从2019年到2021年,加州基于收入的预期寿命差距扩大了4年
西北大学教授Hannes Schwandt领导的一项新研究首次详细展示了在2019冠状病毒病大流行的头两年里,生活在美国高收入人口普查区和低收入人口的预期寿命损失的显著差异,以及拉美裔、黑人和亚裔加州人(即使在富裕地区)的预期寿命大幅减少。
2019年至2021年期间,加州最低收入和最高收入人口普查区之间的预期寿命差距从11.5岁扩大到15.5岁,这意味着最低收入群体的预期寿命在人口普查之前已经存在的10多年差距的基础上又减少了4年流感大流行.
这项研究发表在7月7日的《美国科学》杂志上美国医学协会杂志研究发现,加州的预期寿命从2019年的81.4岁下降到2020年的79.2岁,到2021年下降到78.4岁。这是首批证明预期寿命从2020年持续缩短至2021年的研究之一,尽管2021年大部分时间都有疫苗可用。
共同作者包括来自加州大学洛杉矶分校、加州政策实验室、国家经济研究局、普林斯顿大学和弗吉尼亚联邦大学的学者。
西北大学教育与社会政策学院的助理教授施万特说:“有迹象表明,疫情对经济弱势群体的影响更大,但我们从未真正掌握过不同收入阶层实际预期寿命损失的数据。”“这些差异之大,以及它们反映出的不平等程度,让我感到震惊。”
2019冠状病毒病大流行已经到来低收入而且少数民族社区尤其严重。根据这项研究,与美国白人相比,西班牙裔、黑人和亚裔美国人在与收入相关的预期寿命差距方面的增幅相对更大。该研究研究了2015年至2021年期间加利福尼亚州发生的199万例死亡的数据,以了解疫情爆发后情况的变化。
根据这项研究,2019年至2021年期间,加州的西班牙裔人口的预期寿命减少了5.7年,黑人人口减少了3.8年,亚洲人口减少了3年,白人减少了1.9年。在此期间,收入与预期寿命的相关性也比以前更加紧密。
在最富有的1%人口居住的地区,预期寿命减少不到一年,而在收入最低的地区,预期寿命减少4到5年。
预期寿命不是一个社会中个人的平均寿命,而是一个假设的衡量标准,仅基于某一年观察到的死亡率。它估计了一组新生儿如果经历了这种疾病,预计能活多久死亡率在他们的一生中。
预期寿命反映了大流行期间一个人口中集体失去的生命,并说明了不同社会经济地位的社区在大流行期间死亡率的巨大差异。
在COVID-19大流行的情况下,收入较低的人感染病毒的几率往往更高,他们往往无法远程工作,可能更依赖公共交通,住房条件往往更拥挤。
有色人种和低收入群体的共病患病率也更高,获得保健的机会更少,健康方面的不利社会决定因素也更多,例如在大流行期间为缓冲经济压力而降低的收入。作者写道,这种不平等在很大程度上反映了系统性种族主义的遗留问题。
施万特指出,在大流行之前,西班牙裔加州人的平均预期寿命比加州白人高,但他们的预期寿命下降得更大,因此他们的总体预期寿命在2020年变低。
在加州的亚裔美国人,他们在历史上经历了最长的预期寿命的四个研究群体(阿拉斯加土著和美国印第安人社区被排除在外,因为一个样本量小在大多数人口普查区),也比美国白人遭受了更大的减少。美国黑人的预期寿命仍然是最低的,比除西班牙裔美国人以外的任何群体的预期寿命下降都要大。
弗吉尼亚联邦大学社会与健康中心名誉主任、弗吉尼亚州立大学医学院家庭医学与人口健康系教授史蒂文·伍尔夫博士说:“收入水平较低的美国人的预期寿命往往更短,但这项研究表明,疫情使这些弱势家庭面临更大的风险。”
“即使在像加州这样的州,这里的健康状况比全国大部分地区都好,灾难性的损失也在预期寿命发生在低收入社区,尤其是拉丁裔人口中,”他补充说。