2022年7月12日

密集的电话戒烟咨询可以提高戒烟率

乔治城隆巴尔迪综合癌症中心(Georgetown Lombardi Comprehensive cancer Center)的研究人员及其同事进行的一项全国性随机试验结果显示，为吸烟者和正在接受肺癌筛查的人提供每周密集的电话戒烟咨询，同时提供尼古丁替代品，其戒烟率比接受很少咨询和尼古丁替代品的人高出两倍多。

研究结果发表于2022年7月12日JNCI并将于2022年8月在奥地利维也纳举行的2022年世界肺癌大会上发表。

长期患有糖尿病的人吸烟历史上都是肺癌的高危人群。计算机断层扫描(CT)筛查可以早期发现肺结节，从而在病情较不严重的阶段进行治疗。在接受CT筛查时，人们通常会得到戒烟支持，包括咨询以及尼古丁替代品，帮助他们戒烟。

“戒烟是非常困难的，寻求药物和支持的人比那些试图自己戒烟的人更成功，”Kathryn L. Taylor博士说，她是肿瘤系的教授，也是乔治城隆巴尔迪综合癌症中心癌症预防和控制项目的成员，也是该研究的通讯作者。“重要的是，在接受肺部检查时尝试戒烟可能会增强一个人戒烟的动力。”

乔治城肺筛查、烟草和健康试验随机选取了818名年龄在50到80岁之间、有20多包年吸烟史的人(例如，10年每天吸两包烟等于20包年)。在全国8个肺筛查站点的登记者被随机分配到8个20分钟的密集电话咨询和长达8周的尼古丁贴片，或3个咨询和2周的贴片，这与许多州的戒烟热线目前为寻求戒烟帮助的人提供的服务类似。

在咨询期间，烟草治疗专家讨论了与吸烟相关的目标、尼古丁贴片的使用、解决吸烟诱因的策略、戒烟的准备以及戒烟的信心和动力。

“烟草治疗专家会见了那些准备戒烟的参与者——从现在不准备做任何改变，但愿意谈论吸烟，到非常准备戒烟并想要改变吸烟习惯的具体想法，”Randi M. Williams博士、公共卫生硕士、乔治城肿瘤系助理教授和该研究的第二作者指出。

强化组的自我报告的3个月戒烟率明显高于最低剂量组(14.3%比7.9%)。重要的是，通过唾液测试或一氧化碳测试验证的戒烟率较低，但两组之间的相对差异相似(9.1%对3.9%)，约为2:1。与最低剂量的手臂相比，强化的手臂在刺激更大剂量的人戒烟方面更有效尼古丁依赖(大约3.5倍的益处)，正常的筛查结果(超过2.5倍的益处)，高咨询参与度(3倍的益处)和贴片使用(近3倍的益处)。支持戒烟强化咨询的价值是同时出现在JNCI癌症频谱由密歇根大学的研究人员领导。研究人员发现，在目前正在吸烟并接受肺筛查的研究人群中，通过密集的电话咨询和尼古丁替代，即使达到适度的戒烟率，也比单独筛查节省了成本和生命，因此被认为是非常划算的。