世卫组织将在非洲推出首支疟疾疫苗
![A baby from the Malawi village of Tomali is injected with the world's first vaccine against malaria in a pilot program, in Tomali, Dec. 11, 2019. As the World Health Organization announces Thursday July 21, 2022 the next step in its rollout of the world's first authorized malaria vaccine in several African countries, the Bill and Melinda Gates Foundation says it will no longer financially support the shot. Credit: AP Photo/Jerome Delay, File 世卫组织将在非洲推出首支疟疾疫苗](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2022/who-moves-to-roll-out.jpg)
在世界卫生组织(World Health Organization)宣布在三个非洲国家推出全球首个经批准的疟疾疫苗的下一步行动之际,对疫苗价值的担忧来自一个看似不太可能的来源:比尔和梅琳达·盖茨基金会(Bill and Melinda Gates Foundation),该基金会可以说是该疫苗的最大支持者。
世卫组织去年秋天批准了该疫苗,认为它是抗击禽流感的“历史性”突破疟疾但盖茨基金会本周对美联社(the Associated Press)表示,将不再提供直接资助金融支持尽管它将资助一个支持疫苗的联盟。
一些科学家说,他们对这一决定感到困惑,警告说,这可能会让数百万非洲儿童面临死于疟疾的风险,并破坏未来解决公共卫生领域棘手问题的努力。
这种由葛兰素史克公司(GlaxoSmithKline)销售的名为Mosquirix的疫苗的有效性约为30%,需要四剂。
的疟疾疫苗盖茨基金会疟疾项目主任菲利普·韦尔霍夫在接受美联社采访时表示,“这种疫苗的功效比我们希望的要低得多。”他解释说,在花费2亿多美元和几十年时间将疫苗推向市场后,盖茨基金会决定停止支持这种疫苗,他说,这种疫苗相对昂贵,在物流方面也具有挑战性。
“如果我们试图用现有的资金挽救尽可能多的生命,那么成本效益就很重要,”他说。盖茨基金会将继续向全球疫苗免疫联盟提供财政支持,这是一个也得到世卫组织和世界银行支持的疫苗联盟。
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Welkhoff说:“我们正在通过全球疫苗免疫联盟的资金支持疫苗的推广,但我们决定不提供额外的直接资金来延长疫苗的供应。”
韦尔霍夫说,盖茨基金会放弃支持在非洲推广疫苗的决定是在多年前做出的,这一决定是在经过详细的考虑后做出的,包括该基金会的钱是否会更好地花在其他疟疾疫苗、治疗方法或生产能力上。例如,本来可以用于向各国提供疫苗的一些资源被重新用于购买新的杀虫蚊帐。
利物浦热带医学院生物科学系主任阿利斯特·克雷格说:“这不是世界上最好的疫苗,但有一些使用它的方法可以产生很大的影响。”克雷格说,自冠状病毒大流行中断了遏制这种寄生虫病的努力以来,世界正在努力遏制疟疾的激增。2020年,这种寄生虫病导致62万人死亡,造成2.41亿例病例,主要是非洲5岁以下儿童。
克雷格说:“我们并没有很多其他选择。”他说:“大约五年内可能会有另一种疫苗获得批准,但如果我们等到那时候,就会失去很多生命。”他指的是牛津大学(Oxford University)正在研发的一种疫苗。辉瑞新冠病毒疫苗的开发商BioNTech计划将用于新冠病毒的信使RNA技术应用于疟疾,但该项目尚处于起步阶段。
另一个障碍是可用性;葛兰素史克表示,在2028年之前,该公司每年只能生产大约1500万剂。世卫组织估计,为了保护每年在非洲出生的2500万儿童,每年可能至少需要1亿剂疫苗。尽管有将该技术转让给印度制药商的计划,但要生产出任何剂量还需要数年时间。
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“世界上所有的钱”都不能缓解疫苗的短期供应限制,盖茨基金会的威尔霍夫说。他指出,盖茨基金会继续支持疫苗联盟全球免疫联盟,该联盟正在投资近1.56亿美元,使疫苗最初在三个非洲国家提供:加纳、肯尼亚和马拉维。
周四,世卫组织和全球疫苗免疫联盟邀请发展中国家申请资金,在本国支付疟疾疫苗的费用。
世卫组织非洲司司长Matshidiso Moeti博士说:“如果大规模提供这种疫苗,将有助于预防数百万例疟疾病例,挽救数万人的生命,并确保非洲大陆拥有更光明的未来。”
伦敦卫生和热带医学学院的David Schellenberg博士说,盖茨基金会撤回对疟疾疫苗的财政支持可能会让其他人感到不安。
他说:“有一种风险是,这可能会打消其他正在考虑资助疟疾疫苗的人的念头,甚至会阻碍从事其他疫苗工作的人。”他说,将这种疫苗与其他措施结合使用,比如在疟疾高峰季节分发药物,可以大幅减少病例和死亡人数。
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他说:“我们每年仍能看到有四到五次疟疾发作的病人。”“我们没有灵丹妙药,但我们可以更好地利用现有的工具。”
疫苗的不完美的推广仍然可以挽救生命,戴安·沃斯博士说传染病哈佛大学的一位专家说。
她说:“我们希望有1亿剂疫苗,但没有那么多钱用于疟疾。”“我们拥有的1500万剂疫苗仍然有1500万次机会来保护儿童,这是我们以前没有的。”她说,盖茨基金会在将疫苗推向市场方面已经尽了自己的一份力,现在要靠各国、捐助者和其他卫生组织来确保疫苗得到使用。
的疫苗尽管它有缺陷,但在马拉维仍被热切期待。
32岁的Nolia Zidana说,她看到自己的两个年幼的儿子被疟疾折磨了无数次,她自己也活了下来,所以她非常想让他们接种疫苗。
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齐达纳住在马拉维中部的恩齐乌区,她说:“我们和父母、兄弟姐妹一起长大,一直都患有疟疾。”“我的大儿子在他生活的四年里患过无数次疟疾。而我的小儿子在7个月大的时候就两次患上疟疾。”
她说虽然他们睡在蚊帐有时,他们在晚上的黑暗中准备晚餐时,会在睡觉前被咬。
她说:“我们听说其他人用驱蚊剂或烧蚊香,但我们买不起,因为我们只是勉强糊口的农民。”
马拉维卫生部的Michael Kayange博士敦促该国每个人采取一切可能的措施来遏制疟疾。他说,免疫本身不足以阻止这种疾病,人们应该采取多种策略。
他说:“即使只是睡在蚊帐下,你也为减少该国的疟疾负担发挥了作用。”
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