猴痘症状的病人参加伦敦诊所不同于以前的暴发
第一项研究在当前英国猴痘病例疫情报告重要的差异在以前所观察到的病人的症状在世界其他地方爆发。该研究发表在《柳叶刀传染病54,看着病人参加性健康诊所在伦敦,英国和被诊断出患有猴痘在2022年5月12日期间。
研究结果表明,患者在这个群的人更“盛行”得皮肤损伤在生殖器和肛门区和疲劳和发烧患病率低于病例从以往研究猴痘的暴发。基于这一研究结果,作者认为当前的猴痘病例定义为“疑似病例”应该检查来帮助识别情况。
作者还预测,生殖器皮肤损伤的高发病人和共病性传播感染的高速度意味着性健康诊所在未来可能会看到另外猴痘病例。他们呼吁额外的资源来支持服务管理这一状况。
“目前,英国和其他一些国家看到猴痘病例迅速增加个体参加性健康诊所,没有明显的疾病流行国家的链接。猴痘是一种新型诊断在性健康设置和我们的研究中,第一个发布情况下从这个英国爆发,将支持未来的发现病例和临床护理尼科洛Girometti博士说:“从切尔西&威斯敏斯特医院NHS信托基金会。
研究人员收集的数据从猴痘患者四个性健康中心在伦敦,英国。与实验室确认感染确诊病例被定义为个人使用rt - pcr检测。研究人员对病人的旅行历史记录数据,性史、临床症状。个人患猴痘被建议在隔离措施和定期评估随后通过电话福利支票。
54岁的患者中观察到这项研究代表了60%的病例在英国在2022年5月12日研究期间。除了两个队列的患者不知道一直在与一个已知的情况下,没有报道前往撒哈拉以南的非洲,然而许多人最近访问了欧洲其他国家。所有患者确定为与男性发生性关系的男人和有一个平均年龄41岁。90%的患者对问题作出了回应性活动(47/52)报道,至少有一个新的性伴侣在三个星期前症状,和几乎所有的(49/52)不一致的使用避孕套在这同一时期。超过一半的患者(29/52)有超过五性伴侣在12周之前他们猴痘的诊断。
的患者症状和皮肤损伤;94%(49/52)的患者至少有一个皮肤病变在生殖器或肛周皮肤。大部分病人有轻微的疾病和恢复而在家隔离,但是五个人需要住院因疼痛或感染的皮肤损伤。所有改进和排放的平均住院七天。
“皮肤损伤的常见症状在肛门和阴茎的区域,事实上,四分之一的患者阳性淋病或衣原体感染猴痘的同时,表明猴痘病毒的传播在这个群体正在发生从亲密的肌肤,例如在性活动的背景下,“鲁斯伯恩博士说,从切尔西&威斯敏斯特医院NHS信托基金会。“然而,这一发现可能会有偏见,我们是性健康提供者,因此可能不会反映在更广泛的人群传播。”
伯恩博士补充道:“很可能在感染猴痘的不同阶段可能模拟常见的性传播疾病,如疱疹、梅毒、演讲。重要的是性健康临床医生和患者都知道感染猴痘的误诊的症状可以预防的机会适当的干预和预防进一步传播。迫切需要额外的资源来支持服务在管理这个条件。”
研究还观察到重要的临床特征的差异这群比较早前报告的病例在其他国家爆发。较低比例的病人队列报告感到虚弱和疲惫和/或发烧比先前研究病例爆发。此外,18%(10/54)的患者在这个群没有报告任何早期症状出现之前的皮肤损伤。
Girometti博士说,“鉴于通过接触感染的建议路线在性活动和临床结果的数量不同于以前的描述,我们认为目前病例定义详细的症状,比如急性疾病发烧应该检查最好的适应当前的发现,至少有六分之一的这一部分人就不满足当前的疑似病例定义。”
作者承认有一些限制,本研究主要观察,回顾性质。此外,数据必须选择偏见当前指导和健康促进材料提示猴痘测试在有症状的个体self-define男男同性恋者。作者警告说,他们的发现可能无法代表整体爆发。他们警告说,重要的是要保持警惕的可能扩散到其他组,同时平衡有针对性的健康促进组不成比例地受到当前爆发的影响。
进一步探索