一些患者接受推荐的硅胶乳房植入手术后MRI检查
只有百分之六的女性与硅胶乳房植入手术之后之前的美国食品和药物管理局(FDA)推荐常规磁共振成像(MRI)检查,建议在8月出版的一项研究整形外科。
尽管讨论和提供的时间信息乳房植入物过程中,大多数患者没有意识到核磁共振扫描推荐检测无症状的植入物断裂,根据新的研究利比r . Copeland-Halperin医学博士布莱根妇女医院,波士顿,和同事。他们写道,“低依从性表明没有反复强化,这个建议的重要性可能不明显的患者手术后几年。”
低利率和对后续磁共振扫描
硅胶乳房植入物广泛用于乳房重建以及整容隆胸。在可能的并发症是植入物移除植入破裂的主要原因,特别关注硅胶漏。尽管植入破裂可引起各种症状,多达半数的女性破裂植入没有症状。
从2006年开始,美国食品药品管理局推荐常规MRI扫描检测植入破裂,手术后三年开始,之后每两年。然而,临床经验表明,许多病人没有遵循这一建议。“不幸的是,因为常规,术后无症状的后续访问几年可能不是由保险政策和整形手术/后续不受保险,许多患者不能换取前后随访MRI将到期,”研究人员写道。
有多少女性有推荐筛查扫描吗?Copeland-Halperin博士和他的同事们进行了电话调查与患者经历了2011年和2016年之间的硅胶乳房植入手术。妇女们被问及他们是否意识到FDA检查的建议,以及为什么他们是否后续核磁共振扫描,和任何障碍筛查。
109年130名妇女联系同意参加这个调查。其中,86硅胶乳房植入物放置重建和23个乳房增加。
总体而言,15.6%的女性经历了移植后MRI在任何时间。然而,只有5.9%的人FDA-recommended时间段内的核磁共振扫描。坚持MRI检查没有不同女性整形与美容植入位置。筛查率也由保险地位或收入水平相似。
相比之下,近一半(48.6%)的女性经历了超声波或乳房x光检查各种原因,大多数常见的乳腺癌筛查或乳房疼痛。包括近四分之三的女性(73.3%)后来接受了核磁共振成像。研究人员指出,超声波和乳房x光检查比MRI成本更低,但不是很有效检测植入破裂。
17岁女性MRI检查在任何时候植入位置后,只有一个援引常规植入监测扫描的原因。没有一个与植入MRI扫描发现任何异常。三的女性不接受核磁共振的人意识到筛选推荐。他们不接受测试,因为他们没有担心植入物或者他们不喜欢核磁共振成像。
研究发现低利率的意识和坚持建议接受常规MRI筛查后乳房硅胶植入位置。”是否最优核磁共振成像模式,临床效用,不确定性和经济成本的担忧,FDA建议是辩论的主题,和许多整形外科医生不同意建议,”研究人员写道。
2020年,美国食品药品管理局改变了其监测的建议包括超声波或MRI开始5到6年后硅胶植入位置和每2到3年。”,因为我们的研究开始在这种变化之前,我们检查了病人的意识,坚持之前的建议,”博士Copeland-Halperin评论。”可能是新准则可能会改善病人的依从性,尽管这还需要进一步的研究来确定。同样,在整形外科医生的指导方针的看法也可能改变与更新的建议。”