东亚血统的人有更多的血管正常的血管内治疗后

在那些接受血管内治疗机械去除大的大脑动脉血栓,一种罕见的基因变异的人发现主要在东亚血统的人(日本、中国和韩国)更有可能有船正常期间或手术后不久,今日公布的一项小型研究显示中风:血管和神经学介入。

领域的“急性中风,基因检测没有被认为是重要的。然而,由于我们的研究发现,一个特定的基因变异显著影响血管内治疗的结果,医生参与急性中风药物,尤其是东亚国家和西方国家的许多东亚的后代在哪里生活,需要知道这些发现,“正文Ihara高级研究报告的作者说,医学博士神经学主任,博士,FAHA国家脑和心血管中心的大阪,日本。

当血凝块大的动脉供应血液到大脑严重的中风可能发生潜在的严重的残疾。根据美国心脏协会/美国中风协会clot-caused(缺血)中风占美国87%的中风。

基因变异的研究,RNF213p。R4810K,存在于1在50东亚血统的人,80% - -90%的患者的遗传紊乱性烟雾病。性烟雾是一种罕见的、进步的障碍引起的动脉阻塞大脑的底部,可以导致中风或其他神经系统症状,如运动或感觉障碍、头痛和眩晕。自性烟雾病是由传统的脑造影或诊断磁共振血管造影(MRA)和症状多种多样和中风相关的,很多人可能不知道他们以前性烟雾病中风。除了血管内治疗,心脏搭桥手术也是一种治疗选择增加脑血流量。医学上,使用抗血小板抑制血栓形成动脉硬化或缩小。

研究人员分析了277年东亚成年人的结果(46.2%的女性,平均年龄76岁)接受血管内治疗一个国家脑缺血性中风和心血管中心在大阪,日本,2011年和2021年之间。所有的病人有急性anterior-circulation大血管闭塞,中风的凝块的一个大型动脉负责供应血液前脑(前脑中最大的是大脑的三个部分,包括大脑、丘脑、下丘脑,脑下垂体、边缘系统和嗅球;它负责处理复杂的大脑体育活动许多感觉功能和自愿的运动活动)。

几种类型的血管内手术可以恢复动脉的血流量,如删除通过支架血栓猎犬设备或吸入装置,或打开堵塞血管膨胀的气球在该地区和安装支架血管开放。过程执行的类型取决于医疗团队,无关是否病人的基因变异。

研究人员发现携带10患者相比RNF213p。R4810K变种267名患者没有变异在几个短期结果的措施。结果年龄调整后的病人。

虽然基因变体的人一样可能非承运人与重建血流最初取得成功,至少一半的大脑组织供血的中风,结果显示:

• 基因变体的人更有可能比非承运人(70%)(5.6%),治疗动脉成为re-blocked过程完成之前,被称为即时reocclusion。
• 基因变体的人更有可能比非承运人(60%)(0.4%),治疗动脉血管内成为最初的两周内re-blocked成功过程,称为早期reocclusion。

“我们没有想象这个基因型将大幅影响血管内治疗的结果,所以,“Ihara说。“基因型将有用的信息对于那些接受血管内治疗(希望程序之前),因为东亚血统的人的基因变异需要比平时更多的严格监控reocclusion血管内治疗期间及之后。”

基因变异的人发现数量太小,以确定哪些clot-removal设备或药物可以更好的防止reocclusion。研究人员正在发起一个更大的、多中心研究要回答这些问题,并检查的长期结果变体航空公司后血管内治疗。”然而,重要的是要注意,目前只能在研究环境中,pcr等临床试验参与者的“Ihara说。

结果本研究涉及一个东亚人口不能推广到其他不同的遗传背景。“然而,额外的遗传变异可能影响在不同的种族人群中血管内治疗的结果,需要进一步的调查,“Ihara说。

除了中风,RNF213p。R4810K基因曾被联系在一起高血压、肺高血压、心脏病和腹部的缩小血血管。