初级保健医生需要优化的治疗方法，并为COPD患者提供更好的支持

研究人员进行了一项研究，以描述美国初级保健环境中接受慢性阻塞性肺部疾病的患者的人口统计和临床特征。他们的分析中包括了17,000多个电子患者记录，这些记录来自慢性阻塞性肺部疾病最佳患者护理Dartnet研究数据库。（COPD-RD）。该小组还为这些患者的子集使用了附加的数据来源，称为患者体验慢性阻塞性肺部疾病（APEX-COPD）注册表，其中包括患者报告的医疗机构COPD患者的描述性和纵向数据。该子样本包括一千，三百五十四名患者。

在过去的一年中，Apex注册表中的几乎50％（49.9％）自我报告的患者经历了不止一次加重的发作。考虑到这些患者中有87.9％正在接受某种形式的维持疗法，这种加剧的负担使研究人员感到惊讶。尽管治疗了治疗，但通过COPD评估测试衡量，APEX患者继续报告高水平或非常高的COPD症状。他们经历了大量的呼吸困难，表明他们可能无法得到适当的治疗，或者可能不符合药物治疗方案。此外，作者建议更加关注非药物治疗方案，以减轻症状负担（37.4％的APEX患者也报告继续吸烟）和其他医师教育以改善早期诊断和治疗。

作者认为，他们的发现表明在COPD管理的初级保健环境中进行药物优化的进一步机会，并呼吁进行更真实的有效性试验以更好地支持治疗初级保健级别的决定。

该研究发表在家庭医学年鉴。

---

---