一项新的研究显示，有希望替代阿片类药物治疗拔牙后的疼痛
随着COVID-19大流行期间阿片类药物的流行，罗切斯特大学医学中心伊士曼口腔健康研究所(EIOH)的一项研究显示出一种非阿片类药物替代急性牙痛的前景。
从2019年到2020年，处方阿片类药物相关的死亡率增加了16%以上，在所有阿片类药物过量死亡中，处方阿片类药物根据美国疾病控制与预防中心的数据，这一比例接近18%。
今日出版于JAMA网络开放这项研究比较了年龄在18岁至93岁之间、男性和女性人数相等的两大组牙科患者拔牙该研究所位于纽约罗切斯特的豪伊特紧急牙科护理诊所。
“我们假设，使用非阿片类止痛药的组合，并添加加巴喷丁的混合疼痛将是一种有效的策略，以减少或消除阿片类药物治疗牙痛，”任延芳博士说，DDS，博士，公共卫生硕士，教授和临床主任，豪伊特紧急牙科护理。
2012年，在第一组的3300名患者中，轻度疼痛的患者接受了布洛芬或对乙酰氨基酚．对于中度至重度疼痛，给患者开更高剂量的布洛芬或阿片类药物组合，包括氢可酮、羟可酮或可待因。
但第二组近3800人在2021年3月至2022年2月期间进行了提取，他们没有接受任何阿片类药物。
同样，对于轻度疼痛，第二组服用对乙酰氨基酚或布洛芬。对于中度到重度疼痛，医生会开出更高剂量的布洛芬或布洛芬和对乙酰氨基酚的组合。
对于由于健康问题或与现有药物的潜在相互作用而无法服用布洛芬或对乙酰氨基酚的患者，2012年他们通常被处方阿片类药物组合，但a加巴喷丁2022年，该药物被用作非阿片类药物替代品。当使用患者在接受处方止痛剂后返回进行额外疼痛治疗的比例进行实际测量时，结果是有希望的。
“尽管美国牙科协会推荐用非甾体类抗炎药来控制疼痛，”任博士说，“但牙医经常为牙痛开出阿片类药物，这在很大程度上导致了新的和持续的阿片类药物使用。这在一定程度上可能是由于缺乏阿片类药物的替代品，特别是当布洛芬或者对乙酰氨基酚无效或不能耐受。”
“这项研究代表了我们团队和其他牙医继续努力，尽量减少使用阿片类药物为牙齿疼痛EIOH主任、疼痛专家、医学博士Eli Eliav说。“还需要更多的研究，最好是随机对照临床试验，来证实这种方法的安全性和有效性。我们的职责是不断为痛苦的患者寻求安全有效的治疗方法。”
该研究的其他作者包括Qirong Huang, DDS, MS, Linda Rasubala, DDS，博士，Richard H. Gracely，博士，Junad Khan, BDS, MSD, MPH，博士和Eli Eliav, DMD，博士。
