更好的血糖控制青少年可能会限制糖尿病引起的脑损伤
严格控制青少年1型糖尿病患者的血糖可能有助于减少疾病的破坏性影响大脑,影响已被证明即使在年幼的儿童,根据今天在线发表的一项研究自然通讯。研究结果表明更好的血糖控制可以改善大脑结构和功能在青少年1型糖尿病患者,使其更贴近同龄人没有糖尿病,调查人员说。
这个概念验证试验分析——迄今为止最详细的共同主题是由调查人员穆尔儿童健康,杰克逊维尔和斯坦福大学医学院。
“这些结果提供希望伤害大脑发育从1型糖尿病是可以通过严格的血糖控制,”论文的资深作者说,首席研究员,儿科内分泌学家耐莉莫拉,医学博士,穆尔儿童健康杰克逊维尔和梅奥医学院儿科教授。ob体育开户网址“使用自动混合闭环系统一个胰岛素输送系统与连续葡萄糖监测器是伴随着更好的血糖浓度,翻译在我们的研究中可量化的差异大脑结构和认知。”
这项研究是通过儿童中心糖尿病研究网络(DirecNet)。由美国国立卫生研究院(NIH), DirecNet纵向跟着一群儿童,没有糖尿病近八年。DirecNet研究进一步证明,儿童和青少年糖尿病患者接受有害大脑的变化影响包括低于正常智商和这些差异都与血糖高。
莫拉博士和DirecNet调查人员招募了42个青少年,年龄在14到17岁,被诊断为1型糖尿病在八岁之前收到胰岛素治疗。青少年被随机分配到两个团队使用一种混合闭环胰岛素输送系统和其他接收标准糖尿病护理。研究者进行认知评估和综合脑成像与所有参与者之前和之后的六个月的研究期间。
混合闭环胰岛素输送系统,使用得当,不断,可以增加的时间当血糖在一个健康的范围。它特别有助于稳定血糖在睡眠期间,当低血糖症的早期迹象的检测和治疗更加困难。系统使用一个封闭的血糖监测(CGM)通过传感器测量血糖每五分钟在皮肤下。CGM连接无线的胰岛素泵调整胰岛素的量根据最新的CGM阅读。
参与者使用闭环血糖控制系统显示显著改善大于标准治疗组在大脑关键指标表明正常青少年大脑的发展,换句话说,他们的结果是接近的青少年没有糖尿病。闭环集团还显示更高的认知(智商)结果和脑功能活动,更符合正常的青少年大脑发育。
“我们已经知道了一段时间,更好地控制血糖水平与1型糖尿病人可以防止或减少损害许多生物系统(例如,肾脏、眼睛、神经、血管)。我们的新研究与其他研究加入强调更好的控制血儿童1型糖尿病患者的血糖水平可能降低成熟脑损伤并导致可衡量的改进大脑发育和功能,”第一作者和首席调查员说,艾伦·赖斯,医学博士,霍华德·c·罗宾斯的精神病学和行为科学教授和斯坦福大学的放射学教授。
1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,人体的免疫系统错误地杀死胰腺产生胰岛素的细胞。其原因并不完全了解,目前无法治愈的存在。在美国估计有244000儿童和青少年有这个条件,这有时会导致严重的健康问题,发展迅速,或者在以后的生活中出现。本研究建立在先前的研究显示,严格血糖控制导致的低利率糖尿病并发症如失明、肾衰竭和截肢。
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