昂贵的医疗保险计划并不总是提供更好的质量优势
参加一个成本较高的医疗保险优先计划并不总是得到老年人更好的医疗保健质量,根据一项新的兰德公司研究。
检查15个不同措施的质量大代表性样本的人群参加医疗保险优先计划在2016年和2017年,研究人员发现,计划,每月收取更高保费平均略提供更好的护理计划相比,没有每月的保费。
质量成本差异很大溢价在每个层研究,高质量的护理被观察到的许多计划中每一层成本。超过700个医疗保险优势计划分析的一部分。
研究结果发表在最新一期的JAMA健康论坛。
“支付更高的保费没有必要得到高质量的护理从医疗保险优先计划,”研究报告的主要作者说阿米莉亚·m·哈维兰德统计和教授公共政策卡内基梅隆大学和一个兼职统计员兰德公司的一个非营利研究组织。“老年人应该看看指标除了溢价成本仅在寻找医疗保险优先计划,提供了高质量的护理,包括质量的直接措施,如星评级。”
医疗费用是消费者和决策者的关注。人们参加医疗保险计划报告,价格等措施溢价成本优势和自费选择时主要考虑一个计划。
检查溢价成本和质量之间的联系,兰德公司研究人员分析了保健传递给人们的信息计划参加医疗保险的优势。大约40%的新生都在计划没有每月的保费,而6%的人计划在每月保费超过120美元。
医疗保险优势计划为医院和医生提供保险服务,如传统的医疗保险费用,但通常也提供额外服务,如覆盖牙科保健和眼镜。以换取额外的服务和更低的自费部分,网内成员是局限于供应商。超过三分之一的医保患者选择医疗保险计划的优势。
用来测量的信息质量的保健医疗保险优势计划包括临床质量度量基于行政信息,如医学图表涉及200万多名新生。这些质量度量包括的项目,如病人是否收到建议癌症筛查结果,是否高血压控制和治疗糖尿病是否充分。
还研究了超过168000的调查分析随机抽样计划参与者被问及他们的经验卫生保健、处方药覆盖率和他们的计划。这些措施包括得到护理的能力,能够迅速得到护理和获得所需的药物。
在大多数标准衡量,人们参加两个更高的溢价计划层报道相似或略好经验平均比低保险费的注册类别。例如,人们参加最高溢价层更有可能获得年度流感疫苗。
然而,在一个测量,低成本提供更好的护理计划。人进入二线计划平均接受更好的治疗骨质疏松症比同龄人参加更高的溢价的计划。
“鉴于许多高和低质量的计划被发现在每一个我们研究的优先级别,保险费成本是一个代理来评估质量差的医疗保险优先计划,”哈维兰德说。“规划工作质量信息更容易和突出消费者降低消费者的成本是一个关键而提高质量”。
