71个县的格鲁吉亚人在15分钟车程内缺乏美沙酮诊所通道
美沙酮是阿片类药物成瘾治疗的黄金标准,是数百万对海洛因,羟考酮和芬太尼等麻醉品上瘾的人的生命线。
但是对于许多格鲁吉亚人来说,几乎不可能获得药物辅助治疗。
佐治亚大学的新研究发现了五个佐治亚州中的四个阿片类药物过量死亡率没有美沙酮诊所可在15分钟的车程内到达。
2019年,每10万人每10万人死于韦伯斯特,汉考克,格拉斯科克,塔尔伯特和欧文县的阿片类药物过量死亡。美沙酮诊所可在其某些居民15分钟内访问。
研究人员发现,在佐治亚州159的159个县中,总共有71个县的美沙酮诊所在15分钟的车程往返其居民的范围内。51个带有美沙酮诊所的佐治亚州县中的50个是非农村县,位于亚特兰大和奥古斯塔等地方。
农村社区缺乏阿片类药物治疗
美沙酮虽然在用阿片类药物的药物中断奶非常有效,但每天都在严格的法规和对使用的前三个月进行监督。
但是,访问该护理意味着要休假,并且可能必须找到某人每天将您送往您的约会几个月。人们进来农村社区没有诊所,低收入患者和没有可靠运输的患者,由于这些障碍,通常会失去治疗。
该研究的对应作者,UGA药学院的副教授Jayani Jayawardhana说:“这是一项漫长的承诺。”“您不能指望人们每天开车一两个小时三个月。对于大多数人来说,这是不可能的。”
在最初的几个月之后,患者通常能够继续在家服用该药物。食品药品监督管理局建议患者至少要服用美沙酮一年,但是许多沉迷于阿片类药物的人将需要使用药物辅助治疗更长的时间。
FQHC提供了改善对阿片类药物治疗计划的可能解决方案
研究发现,尽管许多农村居民远离美沙酮诊所,但居住在阿片类药物过量死亡率最高的县的三分之二的人中,有三分之一在联邦资格健康中心(FQHC)的15分钟内。Jayawardhana说,这使这些中心成为扩大救生医疗访问权限的可行选择。
Jayawardhana说:“佐治亚州只有85个美沙酮诊所,几乎所有诊所都在非农村县。”“联邦资格卫生中心的目的是改善农村社区的护理机会。如果这些中心可以提供美沙酮,则可以通过最低的成本和培训来增加访问权限,而无需建立新的设施,雇用人员或购买主要设备。”
当研究人员将分析扩展到阿片类药物过量死亡率最高的九个县时,他们发现七个在15分钟内无法进入美沙酮诊所。但是它们都可以更轻松地使用FQHC。
她说:“全国各地的农村县都很难获得医疗保健,而不仅仅是阿片类药物治疗。”“在该州的阿片类药物治疗方面,我们在获得护理方面存在差异,但是在南部,尤其是在阿巴拉契亚州,药物过量也是一个很大的问题。
“国会政策制定者需要采取这些信息来制定可以减少获得护理差异的政策。”
117个佐治亚县报告了阿片类药物过量死亡2019年
研究人员依靠来自药物滥用和精神卫生服务管理局的数据来定位佐治亚州的所有诊所。该信息与其他数据源并登录以绘制85个美沙酮诊所位置。该研究使用了佐治亚州公共卫生部记录的2019年阿片类药物过量死亡。在一部分是由于COVID-19的大流行,目前的过量数据可能显示出增加的速率。
在佐治亚州的159个县中,只有42个患有阿片类药物过量死亡率为每10万人0。
Jayawardhana及其同事使用来自卫生资源和服务管理局的数据来定位和绘制该州116个联邦合格的卫生中心。
然后,他们使用地理信息系统映射和描述性分析来确定在美沙酮诊所的15分钟内和30分钟内,县的人口中有多少。研究人员将这些数据与县人口与FQHC的亲密程度进行了比较。
Jayawardhana说:“我们目前制定的大多数政策是限制阿片类药物供应的政策,例如药丸立法和处方药监测计划。”“这些政策在限制供应方面有效。但是现在问题是我们如何帮助仍然遭受苦难的人们阿片类药物使用障碍访问治疗?我们必须采取一些措施使治疗也更容易获得。”
该研究发表在毒品和酒精依赖。
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