改变妊娠糖尿病的诊断方式可能会减少对母亲和婴儿的伤害

改变妊娠糖尿病的诊断方式可能会减少对母亲和婴儿的伤害
利金斯研究所的卡罗琳·克劳瑟(Caroline Crowther)说,妊娠期妊娠糖尿病或妊娠期糖尿病正在上升。学分:奥克兰大学

利金斯研究所(Liggins Institute)对4,000多名怀孕的新西兰妇女的研究表明,该国可以通过改变妊娠糖尿病的诊断方式来改善婴儿的健康并降低母亲的医疗风险。该研究评估了降低血糖阈值进行诊断的价值。

奥克兰大学的研究人员测试了新西兰Aotearoa目前使用的血糖水平,以诊断在怀孕期间与较低级别常用在海外使用的糖尿病。

“治疗改善母亲和婴儿'但是,目前尚不清楚应使用哪种血糖来进行诊断。

共有4,061名妇女被随机分为两个诊断组。

在使用较低的血糖阈值的组中,许多女性被诊断出妊娠糖尿病并接受治疗的两倍 - 妇女中有15.3%(2022年中的310),而较高的血液中有6.1%的女性(124个女性)(124)- Sugar阈值组)。

总体而言,让婴儿出生的机会比妊娠预期的要大,这可能会导致并发症- 审判的主要结果,发表在新英格兰医学杂志8月18日,两组之间没有什么不同。

下血糖诊断组的母亲出生的婴儿更有可能在出生后接受低血糖治疗,并且妇女更有可能诱发劳动,接受糖尿病的药物治疗,并使用更多与较高血糖诊断组的女性相比。

“这些发现是由373名(9.2%)在温和妊娠糖尿病的妇女中看到的差异所驱动的,如果将糖尿病诊断为糖尿病,如果将其分配到较低的阈值组(n = 195),但未被诊断和因此。如果将糖尿病分配到较高的阈值组(n = 178),则不接受治疗。”

在这些妇女中,她们的健康和婴儿的好处是重要的好处。在被诊断和治疗组的女性中,一种危险的疾病,即先兆子痫,较不常见(0.5%,而5.6%)。

与较高的血糖组相比,低血糖组的婴儿的妊娠率比预期的妊娠降低(6.2%对18.0%)。这与出生并发症的风险降低有关。

“在经过治疗的子组中,我们发现肩膀障碍的情况少,这是出生并发症,在出生期间,婴儿的宽度比正常肩部宽,而不是在未处理的子组中卡在骨盆中(0.5%对3.9%),”克劳瑟教授说。

与整个研究人群一样,使用较低血糖诊断为轻度妊娠糖尿病的女性因此,受过治疗,接受更多的健康干预措施,并使用更多的卫生服务,而诊断组中的女性则更多。他们的婴儿更有可能受到治疗出生后(27.2%对9.0%),可能是因为对它们进行了更仔细的监控。

利金斯主任弗兰克·布鲁姆菲尔德(Frank Bloomfield)说:“这项研究将有助于解决妊娠糖尿病的诊断阈值的关键问题。”

下一步将是跟进母亲和孩子们在开始上学之前,以评估两个不同的诊断阈值对他们后来的健康和福祉的影响。

妊娠糖尿病是全球重大的健康问题,对受影响的妇女及其婴儿产生了直接和终身影响。利金斯研究人员估计,怀孕期间,妇女中有超过6%或每年大约3800人患糖尿病,毛利人,太平洋和亚洲妇女过分代表。

访问筛查存在差异。2017年在大量湾的一项研究发现,毛利人少得多与其他种族相比,在怀孕期间因糖尿病筛查。

Crowther教授还领导着另一项研究,该研究将很快完成,这将提供有关哪些血糖水平应以最佳控制为妊娠母亲的血糖水平的证据


进一步探索

改变妊娠糖尿病的诊断有助于女性

更多信息:Caroline A. Crowther等人,妊娠糖尿病诊断的低血糖标准和较高的血糖标准,新英格兰医学杂志(2022)。doi:10.1056/nejmoa2204091
期刊信息: 新英格兰医学杂志

由...提供奥克兰大学
引用:改变妊娠糖尿病的诊断方式可能会减少对母亲和婴儿的伤害(2022年8月24日),于2022年9月4日从//www.puressens.com/news/news/2022-08-gestational-diabetes-diabetes-mothers-mothers-babies.html
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