高科技成像技术提供了检测早期青光眼征象的新方法
根据西奈山纽约眼耳医院(NYEE)的一项新研究,一种新的非侵入性眼部成像方法可能能够及时发现青光眼的早期指标,以防止疾病恶化和视力下降。这项研究发表在7 / 8月刊上眼科青光眼。
该研究的重点是测量眼睛中的黄蛋白荧光(FPF)。负责在细胞中产生能量的线粒体在受到压力时产生FPF,与正常眼睛的人相比,青光眼患者的FPF水平更高。线粒体功能障碍视神经它会向大脑发送光信号,对视力至关重要,最终会导致细胞和细胞的损失组织损伤导致青光眼、黄斑变性等多种眼部疾病,以及其他视网膜损伤。这是第一次对青光眼不同阶段患者视神经FPF变化进行综合研究,并将其与健康眼睛进行比较。
青光眼在早期阶段很难诊断,医生们常常在晚期痛苦地确认微妙的进展迹象。一旦视神经发生结构损伤,目前是不可能逆转的。我们越能更好地识别早期或持续的变性,我们就越能积极主动地实施保护治疗,”首席研究员Richard B. Rosen医学博士说,他是NYEE眼科研究的副主席和主任,也是西奈山卫生系统视网膜服务的主任。“我们的研究表明,FPF可能是一种比测量结构损伤更早预测青光眼进展的客观指标,对视野变化的敏感性类似,但更容易和可能更一致。”
一组研究人员使用OcuSciences inc .开发的OcuMet beacon(一种带有特殊滤光片的眼底相机,可以专门隔离荧光)分析86只眼睛。其中50只眼睛患有青光眼,原因是视网膜纤维层变薄,36只眼睛没有疾病。他们发现,与正常眼睛相比,青光眼患者的线粒体氧化应激指标FPF明显更高,尤其是在损伤难以检测的早期青光眼患者。FPF水平与其他检测青光眼的方法相关,包括视野平均偏差、视野模式偏差和视网膜神经纤维层厚度。
这些结果表明,FPF可用于临床可靠和客观地检测青光眼损伤的代谢证据,限制了对频繁视野测试的需要,而视野测试是测量视觉功能的金标准。事实上,研究人员说,FPF可能是一个更多精确测量因为视野有很多缺点——它们是主观的,随着患者注意力的波动而波动,在评估过程中患者可能会失去注意力。
“之前的研究已经证明,当药物或手术缓解线粒体氧化应激时,黄蛋白荧光水平会下降。这使得这项技术作为一种敏感的监测治疗反应的方法非常有吸引力,”罗森博士解释道。“这项测量有可能被用作监测患者和医生青光眼进展的一线指标。”
研究人员说,他们的下一步是观察FPF是否可以可靠地监测青光眼患者的治疗效果,观察治疗何时使晚期病例的进展风险曲线变平,以及确定需要早期治疗的患者青光眼干预。