孕妇在妊娠早期的脂肪代谢和胎儿腹部生长如何影响儿童体重和肥胖
由英国牛津大学的研究人员与美国加州大学伯克利分校的研究人员共同领导的一项新研究于今天发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》确定,早在怀孕第五个月,与母体脂质代谢物相关的胎儿腹部生长模式,跟踪新生儿生长,肥胖和发育到儿童。这些胎儿生长模式还与胎盘的血液流动和营养转移有关,表明妊娠早期母亲和胎儿营养之间存在复杂的相互作用,影响产后体重,最终影响成年健康。
研究人员对六个国家(巴西、肯尼亚、巴基斯坦、南非、泰国和英国)的3500多名婴儿的子宫内生长进行了监测,并在整个孕期使用胎儿超声扫描进行分析血液样本从怀孕早期的妇女和出生时的脐带中提取。然后他们监测婴儿的生长和发育,直到他们2岁。
José牛津大学围产期医学教授Villar共同领导了这项研究,他说:“这是第一个全面的证据,跨越地理人群,证明了母体和胎儿代谢之间的复杂相互作用,在妊娠早期,调节独特的胎儿轨迹,特别是与体重、肥胖和儿童发育有关。”这项研究补充了我们之前的工作,即确定了与2岁时不同发育、行为、视觉和生长结果相关的胎头生长轨迹。简单地说:婴儿的身体和大脑的发育是分开的,而且是在子宫内的早期阶段。”
牛津大学胎儿医学教授Aris Papageorghiou共同领导了这项研究,他说:“由于许多原因,这项研究是独一无二的。每次妊娠小于14周时通过超声准确确定妊娠日期;所有胎儿每5周用同一类型的超声仪进行一次扫描;世界各地的超声波和儿科专家都接受过培训,可以使用相同的设备以标准化的方式测量胎儿和儿童的生长。”
关于生命最初1000天在决定未来健康结果方面的重要性,人们已经说了很多。这项研究提供了胎儿腹部生长和胎盘转移的独特模式的证据,以及它们如何与长期健康相关。这一发现与怀孕早期母亲的脂质代谢有关,也为母亲的健康和饮食如何影响孩子的肥胖提供了独特的见解。”
牛津大学生殖医学教授Stephen Kennedy是这项研究的共同带头人,他说:“这项具有里程碑意义的研究为儿童肥胖的生物学起源提供了有价值的新见解,这是世界各国政府面临的最紧迫的公共卫生问题之一。”这些发现可能有助于更早地发现有肥胖风险的婴儿。政策制定者在努力预防即将到来的肥胖流行病及其可能带来的不利社会和经济后果时,必须注意到这些发现。”
该论文补充了同一研究小组在2021年发表的工作,确定了与2岁时不同发育、行为、视觉和生长结果相关的胎儿头部生长轨迹。非常重要的是,在两项研究中,同样的关键时期接近于第五个月怀孕是胎儿生长加速或减速持续到幼儿期的起点。
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