每年有50万美国男性接受输精管切除术——一位专家解释了这种简单且可逆的手术
在美国，每年大约有50万男性接受输精管结扎手术。男性的比例一直在下降在过去20年里一直在下降但在2022年6月24日最高法院判决之后，这些数字似乎还在上升推翻罗伊诉韦德案的裁决．
预约了
现在公布官方数据还为时过早，但作为一名泌尿科医生专攻输精管切除术的显微外科医生我可以报告更多的新病人来找我看病。我们以前在迈阿密诊所一个月要做20-25个输精管切除术。但自从多布斯诉杰克逊案的判决出来后，我们现在每个月都有30个输精管切除术预约，一直到明年。我还看到网上关于输精管切除术的查询增加了30%。这是我15年职业生涯中第一次看到这样的增长。
其他泌尿科医生的人数也在增加．堪萨斯城的一位医生说过输精管结扎咨询增加了900%在判决后的四天内。
我们大部分诊所都是新的输精管结扎术患者多为年轻或单身男性。他们告诉我，当堕胎护理不像以前那么容易获得时，他们担心会让女性怀孕。他们还会问先冷冻精子以防他们将来想要亲生孩子。冷冻储存是一个可行的选择，有些病人甚至成功冷冻了自己的精子．
简单快捷
大多数输精管结扎手术都很简单，98%的结扎手术都能完成在门诊．在15到20分钟的手术过程中，大多数男性都是这样在医务室里清醒着．
只有2%的输精管结扎患者在医院麻醉下接受手术。这通常是由于解剖问题或以前的手术使手术复杂化，或者是病人个人偏好睡觉。
医生首先在阴囊上开一个小口。然后医生取出输精管，输精管将精子从睾丸输送到射精管。在两个地方放置永久夹子后，医生在夹子之间取出一小块管子。夹子保持在适当的位置，关闭和永久密封切断的管端。现在，产生精子的睾丸和曾经排出精子的尿道之间不再有任何联系。
患者通常会回家，在患处敷上冰块，大约四个小时后恢复。如果他们的工作不涉及体力劳动，大多数人可以在一两天后回去工作。我们建议结扎术后一周内不要做爱，也不要举重物。
的恢复期是一个流行的借口吗体育爱好者计划他们的结扎手术电视上的重大体育赛事这样他们就可以一边疗伤一边观看高尔夫大师赛、棒球世界大赛或美式橄榄球碗赛。事实上，“疯狂三月输精管切除术”促销活动选择在大学篮球季后赛期间进行也是原因之一三月是一个受欢迎的月份任命。
更多的关注而不是改变
大约两到三个月后，病人回到诊所。我们取精液样本来检查精子数量。这说明他的输精管结扎手术是否成功。如果精液中有精子，我们可能需要再做一次，但那是在不到1%的病例．大多数情况下，我们可以让病人完全清楚他们的手术已经完成。
当然，这是一个手术，所以患者自然会有重大的问题和担忧。我经常从病人那里听到的一个说法是，做输精管结扎手术会让他“不像个男人”，因为他再也不能做父亲了。但这绝对不是真的。这不会让你不像个男人。
一些男性担心手术会损伤他们的阴茎，因为手术距离阴茎太近了。但输精管结扎手术不会损害男性的阴茎或其他周围结构。手术恢复后，他的性功能和性生活也不会有任何变化。
虽然其他一切都和以前一样，但精管结扎后射精量明显略有减少。这让一些男性感到担忧。但这并不是明显的下降，因为精子只占精液体积的5%．
然而，如果病人真的改变了主意，他们可以逆转输精管结扎手术大约5%的美国患者会这样做．
最常见的情况是，男方有了新伴侣，想要亲生孩子。几乎所有输精管结扎术逆转都成功了精子回到射精90%到95%的时间．输精管结扎手术后怀孕逆转的概率约为50%至60%，这取决于女性的年龄。
