像性传播感染一样治疗猴痘可能有助于控制疫情，但耻辱是一种危险
最近猴痘全球爆发，现已被世界卫生组织宣布为国际关注的突发公共卫生事件(PHEIC)，不幸的是，这是社会对LGTBQ2SA+社区进行污名化和歧视的另一个原因。这部分是因为有人认为猴痘是一种性传播感染(STI)。
猴痘最初是一种人畜共患病(一种通过与动物接触传播的传染病)。然而，这种天花病毒(引起天花)的近亲也可以在人与人之间传播，主要是通过直接接触天花病毒皮肤损伤．
虽然通过精液和阴道分泌物传播尚未得到证实，但它可以在性交期间传播性交因为它需要明显的密切接触。
几十年来，主要在西非国家发现了这种病例，但直到最近在欧洲和美国出现病例时，它才引起了应有的国际关注。许多国家的病例持续上升，以至于世界卫生组织宣布其为国际关注的突发公共卫生事件。
一项出色的研究把分布在16个国家的500名患者放在一起。研究人员分析了患者的人口统计学特征以及他们的临床特征。他们发现98%的病例是喜欢与男性发生性关系的男性。值得注意的是，41%的病例是艾滋病毒感染者(PLWH)。
病变特点
另一个发现是病变的特征。猴痘过去主要表现为面部、躯干、手臂和腿部的皮肤病变，但这次全球疫情期间报告的大多数病例都有不同的表现。许多病例在会阴区(73%)或生殖器甚至口腔周围有病变。
这可以与性传播由于病变出现在感染部位，临床过程也描述在这篇来自西班牙的论文．此外，30%的患者还患有另一种更常见的性传播感染，如淋病或梅毒，这是许多性传播感染中常见的模式。治疗性传播感染患者意味着排除其他性传播感染。
按传播方式对疾病进行分类对医生很有帮助，因为它能让我们在遇到病例时在脑海中列出可能的病因。我们称之为鉴别诊断．
当患者出现生殖器病变时，保健提供者将根据病变的特点、伴随症状和当地流行病学确定可能的诊断清单。这使得对最可能的原因进行经验治疗(在我们确认诊断之前)成为可能。
什么是性传播感染?
任何疾病都可以从一个人传给另一个人体液在一次性接触是被认为是性传播感染．然而，有些疾病比其他疾病发生得更频繁，因此被归为这一类，如衣原体和淋病。
其他疾病可能通过生殖器分泌物传播，但不被认为是性传播感染医学界．例如，埃博拉病毒已经被证明是通过生殖器分泌物传播但是，由于它不是STI的主要传播方式，因此不被认为是更常见的STI的一组。
的表现方式猴痘在全球疫情爆发期间促使医学界在最近有过无保护措施性接触，并在生殖器、肛周区域或口腔出现皮肤疼痛损害的任何人中，应考虑猴痘和其他性传播感染的诊断。
将猴痘作为一种性传播疾病来面对当前的疫情似乎是合乎逻辑的，但是污名化和歧视这可能会导致一个重大问题。通过性行为获得的感染仍然会导致内疚和害怕被社会拒绝。性传播感染仍被许多人视为一种对某些行为的惩罚．
此外，将猴痘归类为性传播感染可能会给那些认为自己没有危险的人造成一种错误的安全感。耻辱感和低风险意识都可能阻碍早期发现病例、迅速隔离和限制疫情的努力。最糟糕的是，与此相关的耻辱爆发会对LGTBQ2SA+社区造成伤害。
猴痘在这期间表现得像性传播感染全球疫情因此，将这种诊断作为性健康管理的一部分可能有助于阻止传播。然而，有必要加大努力解决污名化和歧视问题。
