超重患者更有可能不同意医生
一篇新论文家庭实践表明超重患者更倾向于就减肥和生活方式的建议不同意其医疗保健提供者。
世界卫生组织估计肥胖在1975年至2016年之间几乎两倍。全科医生在医疗靶向体重减轻和肥胖。医生和患者之间的信息质量,相互理解和一致性影响患者对医生的健康状况,依从性,满意度和信心。
先前的研究表明,患者和医生对体重的态度通常不同。患者倾向于将过量的体重归因于他们无法控制的因素(例如遗传学,激素),而医生倾向于将其归因于行为,因此可控制的因素(例如,营养,体育活动)。尽管许多因素导致患者体重和健康,但体重感知的这些差异可能会降低医生的相互作用。
这项研究旨在分析患者与医生之间的相互作用是否通过对咨询期间给出的信息和建议的分歧来衡量,这根据患者的体重指数而变化。
2007年9月和10月,来自法国三个地区的27名全科医生和585名患者参加了该项目的定量阶段,并回答了在咨询结束时收集全科医生和患者对信息和建议的看法的问卷。
这里的研究人员探讨了有关患者和医生在同一访问期间的行动,信息和建议声明,患者的健康状况以及他们关系质量的差异。例如,有关减肥的问题是:“您的医生是否建议您在咨询期间减肥?”(由患者回答)及其镜子“您是否建议该患者在咨询期间减肥?”(由医生回答)。医生及其患者给出的答案的差异被用来定义分歧。
对于大多数问题,患者和医生之间的协议较弱(20%至40%的协议)或中等(40%至60%的协议),包括有关动作,信息,建议和医生任命期间讨论的患者健康状况的问题。对于有关患者养育者关系的感知质量的问题,协议非常薄弱(一致性少于20%)。
研究人员还发现,患者的超重越多,医生患者的分歧越多。对于医生就体重和生活方式问题提供的建议,分歧尤其明显。与具有“正常” BMI的患者相比超重患者关于给出的建议,更有可能不同意他们的医生减肥,提供有关进行更多体育锻炼和有关营养的建议的建议。
“可以通过探索患者的表征和与体重有关的困难。全科医生作为讨论和适当支持的基础。”该研究的主要作者LaëtitiaGimenez说。