研究人员发现,患有血液相关癌症的人发生COVID突破性感染的几率更高
堪萨斯大学癌症中心的一项研究发现,血液相关癌症患者更有可能在接种疫苗后感染COVID-19。
研究人员的这项研究,发表在血液学与肿瘤学杂志发现,病人患有血液相关癌症(如白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤)的患者发生SARS-CoV-2突破性感染的可能性是其他癌症患者的1.6倍,这种病毒导致了COVID-19。
此外,研究人员发现,在接种COVID-19疫苗的同时接受抗癌治疗的患者发生突破性感染导致COVID-19的可能性是其他患者的2.7倍,无论他们对抗的是哪种类型的癌症。抗癌疗法包括化疗、免疫疗法和放疗。
Anthony Rooney医学博士是堪萨斯大学医学中心血液学和肿瘤学部门的研究员,在医学肿瘤学教授Qamar Khan医学博士的指导下。鲁尼说,这项突破性的感染研究为癌症患者、他们的家人和朋友提供了宝贵的信息。
鲁尼说:“这些患者和他们的亲人应该确保与他们的肿瘤医生讨论预防感染的策略,包括接种疫苗、避免高风险活动和使用目前可用的暴露前预防性治疗。”其中一种暴露前疗法是Evusheld包装下的联合药物。美国食品和药物管理局为任何可能无法对SARS-CoV-2进行充分防御的人提供了Evusheld的紧急授权。
研究的影响
鲁尼说,已经进行了大量研究,以找出癌症患者比普通人群更容易受到SARS-CoV-2突破性感染的影响。这项研究的重要之处在于它对血液相关癌症(也被称为血液恶性肿瘤这是由癌症开始于血液或造血组织来定义的。
这项特别的研究没有将接种过疫苗的血癌患者与普通人群进行比较,但鲁尼指出,华盛顿州最近的一项研究检查了爆发感染一般人群与堪萨斯大学医学中心的研究同时进行。华盛顿的研究报告称,在接种疫苗的个体中,疫苗的突破率只有0.02%。作为堪萨斯大学医疗中心调查的一部分,血癌患者的突破率为1.1%。
这两个百分比似乎相差很大,但鲁尼警告不要进行直接比较,因为COVID-19对地理区域的影响是不同的,即使这些地区是同时测量的。而且,直接的比较并没有考虑到人群中的人类行为。鲁尼说:“癌症患者可能比其他人群更谨慎,更有可能保持社交距离。”
为什么血液癌症呢?
研究的重点也不是为什么血液相关癌症的COVID突破感染率高于其他癌症,但鲁尼表示,他可以进行假设。血液相关的癌症免疫系统比其他类型的癌症更难,因为“它们通常是免疫细胞本身的癌症,”他说。
鲁尼说:“因此,血液相关癌症患者往往无法对疫苗接种产生强烈的反应,在接种疫苗后也可能没有同等程度的保护。”
他补充说,另一个原因可能是用于这类癌症的治疗方法的类型,它比其他癌症的治疗方法更能抑制免疫系统。
信息的及时性
研究人员能够迅速得出研究结果,部分原因是他们可以访问一个已经存在的特殊数据库。研究人员不需要对癌症患者进行单独调查,然后对结果进行分析,而是从堪萨斯大学癌症中心策划的癌症临床结果数据库(C3OD)中获取信息。
堪萨斯大学癌症中心癌症信息学主任David Streeter是这项研究的合著者,他收集和量化了癌症患者的信息,并与一个信息学专家团队在C3OD中维护了这些统计数据。
斯特里特说:“我们相信,作为一个小型、敏捷的团队,我们是第一个向我们的组织提供COVID癌症特定数据的人。”“利用C3OD的强大功能,我们能够提供非常具体的数据,如果没有它,或者在所需的时间内,这些数据是无法被抽象出来的。”
鲁尼也赞扬了C3OD和信息学团队。他说:“在我们C3OD团队的帮助下,我们能够快速识别接种疫苗的患者群体,并获得我们需要的信息,以研究这组患者的突破性感染。”
最初创建C3OD是为了将癌症患者与合适的临床试验相匹配,它已经成为堪萨斯大学癌症中心研究人员的宝贵资源。
“今天的临床试验领域包括越来越复杂的试验和越来越少的患者治疗窗口。这两个方面都需要一个能够快速、准确地抽象数据的解决方案,并且能够以一种可搜索和可消费的方式管理复杂的数据。”“我们相信,在癌症研究和分析领域,必须有技术干预来为这些问题提供解决方案。”
研究人员希望这项研究的结果可以为医学界提供一个起点,以改善机构实践,降低弱势群体的感染风险癌症人口。
“了解SARS-CoV-2感染的突破率和结果癌症患者发展突破感染确保我们能正确地告知患者发展的风险至关重要吗感染,”鲁尼说。