在初级保健中诊断银屑病可能会延迟五年之久
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根据曼彻斯特大学的研究人员领导的一项研究,在英国的初级保健环境中,牛皮癣可能被诊断不足。研究结果发表在英国全科医学杂志的研究表明,在普通医疗中,这种可能使人衰弱的疾病的早期诊断机会被错过是相对常见的。
医生们已经知道,延迟诊断和开始治疗与患者生活质量的恶化有关。全科医生通常是患者的第一个接触点,而不是皮肤科医生。
后来被诊断出患有牛皮癣研究人员发现,被开出类固醇或抗真菌药膏的人比没有银屑病的人多两倍,这可能掩盖了银屑病的症状和体征,并导致进一步延迟诊断。
该研究团队包括全球银屑病地图集(GPA)的成员,GPA是世界皮肤学三个领先国际组织的合作:国际银屑病协会联合会(IFPA);国际皮肤病学会联盟;国际银屑病理事会(IPC)。
“我们已经知道,银屑病的早期诊断可以提高银屑病治疗的有效性,所以这些发现是相关的,”曼彻斯特大学的博士生Maha aboo - tabik说。例如,世界卫生组织(World Health Organization)强调,有多少人因为错过或延误诊断而不必要地患上牛皮癣。这就是为什么我们认为有必要为初级保健专业人员设计额外的皮肤科培训,以提高他们对牛皮癣的诊断技能。”
研究人员对2010年至2017年英国700多家全科诊所的电子健康记录进行了广泛分析,比较了患有和没有银屑病的人之间的临床诊断和治疗。来自临床实践研究数据链黄金数据库的17320例银屑病病例和99320例对照。
他们从第二个名为“临床实践研究数据链金”的数据库中提取了11442例病例和65840例对照,并对其进行了重复分析,得到了类似的结果。
他们发现,在银屑病确诊前六个月,银屑病患者被诊断为玫瑰糠疹(一种轻微的皮肤疾病)的可能性是非银屑病患者的8倍。他们在确诊前一年被诊断为湿疹或体癣(一种真菌皮肤感染)的可能性是正常人的两倍。
在确诊前5年,与对照组相比,他们更有可能报告皮肤干燥、皮疹、皮肤纹理变化和瘙痒等银屑病症状。他们是被开出处方的外用糖皮质激素或在诊断前一年局部使用抗真菌药物的频率是无银屑病患者的两倍。
GPA主任Chris Griffiths是曼彻斯特大学皮肤病学名誉教授,NIHR曼彻斯特生物医学研究中心皮肤病学主题负责人,索尔福德皇家NHS基金会信托名誉皮肤科顾问。ob欧宝直播nba
他说:“银屑病是一种长期疾病,影响着英国约3%的人,严重影响着他们的生活质量,并与关节炎、心脏病和抑郁症等其他严重的疾病有关。
“这项研究的结果表明,对一些人来说,银屑病的诊断可能被遗漏或延迟长达5年,从而导致建立适当的治疗方案的潜在有害的延迟。
“如果要降低患者终身损伤的风险,尽早开始诊断和治疗是至关重要的。”
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