第一次发现的精神分裂症和痴呆症之间的相似性
研究人员首次比较了精神分裂症和额颞痴呆 - 均位于大脑的额叶和颞叶区域。这个想法可以追溯到埃米尔·克雷普林（Emil Kraepelin），后者在1899年创造了“痴呆症Praecox”一词，以描述年轻患者的精神和情感下降。他的方法很快受到了挑战，因为只有25％的受影响表现出这种疾病进展。但是现在，在成像和机器学习的帮助下，科学家发现了大脑中神经解剖模式的第一个有效迹象，类似于额颞痴呆患者的特征。
基础研究中的科学家很少可以追溯到看似过时的发现，这些发现已有120多年的历史。对于研究人员和医生的Nikolaos Koutsouleris和Matthias Schroeter，这甚至是一个动力。它是关于Max Planck精神病学研究所（MPI）的创始人Emil Kraepelin以及Ludwig Maximilian慕尼黑大学（LMU）的精神病医院（LMU）和他的任期“ Dementia Praecox”，这是他的1899年。定义年轻人他越来越多地退出现实，陷入了一种不可逆转的痴呆状态。克雷佩林（Kraepelin）活着看到他的概念被驳斥。到20世纪初，专家开始为这些患者使用“精神分裂症”一词，因为该疾病在所有有关人员中并没有采取如此糟糕的课程。
克雷佩林（Kraepelin）有一种额颞疾病的想法，他认为患者有时会退还病程的原因位于大脑的额叶和颞叶区域。那是个性的地方社会行为和同理心受到控制。“但是在这些患者的大脑中发现了在阿尔茨海默氏病中看到的神经退行性过程的病理证据，因为这些想法没有病理证据，”在克雷佩林工作地点，MPI和LMU工作的Kutsouleris说。他继续说：“自从我成为一名精神科医生以来，我想解决这个问题。”十五年后，足够大数据集，成像技术和机器学习算法，教授有手头的工具可以找到答案。他在Max Planck人类认知和脑科学研究所在MACTHIAS SCHROETER中找到了合适的Matthias Schroeter，他研究了神经退行性疾病，特别是额颞痴呆症。
精神分裂症和额颞痴呆之间的相似之处
额颞痴呆（FTD），尤其是行为变体（BVFTD），在早期阶段很难识别，因为它通常与精神分裂症混淆。因此，相似之处是显而易见的：在两组的患者中，人格和行为改变发生。对于受影响的人和亲戚来说，经常发生的发展。Koutsouleris说：“它们似乎处于类似的症状谱系中，因此我们想寻找大脑中的常见特征或模式。”
Koutsouleris和Schroeter与国际团队一起使用人工智能来训练两种疾病的神经解剖分类器，并将其应用于来自不同队列的大脑数据。结果，刚刚发表在期刊上JAMA精神病学，有41％的精神分裂症患者符合分类器的BVFTD标准。“当我们在精神分裂症患者中看到这一点时，它会响起铃铛，这表明了两种疾病之间的相似性，” Koutsouleris和Schroeter回忆道。
研究小组发现，患者的BVFTD评分越高，它测量了两种疾病之间的相似性，他们越有可能具有“ BVFTD样”表型，并且在两年内改善症状的可能性就越小。
一名23岁的患者未康复
“我只是想知道为什么我的23岁患者患有精神分裂症的发作症状，例如幻觉，妄想和认知缺陷，即使是两年后，也没有改善继续他的教育并找到了女友。我一次又一次地看到这些年轻人根本没有康复。”
当研究人员还检查了高危患者（例如23岁）的相关性时，他们在神经解剖学水平上发现了Kraepelin是第一个果断地描述的确认：在某些患者的条件下，没有任何改善相反。类似的神经元结构受到影响，特别是所谓的默认模式网络和脑，负责注意力控制，同理心和社会行为，显示内含神经元的灰质区域的体积减少。在BVFTD中，某些神经元（冯经济神经元）灭亡；在精神分裂症中，这些神经元也会改变。这是神经解剖学评分的反映：一年后，这些受影响的人增加了一倍。相比之下，科学家还使用特定的分类器计算了阿尔茨海默氏症的分数，但在那里没有找到这些效果。施罗特说：“这意味着，痴呆症的概念不再完全消除；我们提供了第一个有效的证据，表明克雷皮林并没有错，至少在某些患者中，我们提供了任何有效的证据。”
今天或在不久的将来，这意味着专家将能够预测哪个亚组患者属于。Koutsouleris说：“然后，可以在早期阶段开始进行密集的治疗支持，以利用任何剩余的恢复潜力。”此外，可以为该亚组开发新的个性化疗法，以促进受影响神经元的适当成熟和连通性，并防止其作为疾病过程的一部分进行性破坏。
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