关节痛让老年人达到许多形式的疼痛松一口气,但是健康风险也会步其后尘
服用药片可能为arthritis-related带来短期的缓解关节疼痛,但许多老年人可能没有意识到,他们吞下可以提高其他健康问题的风险,或其他非选项可以帮助他们,一个新的调查显示。
即使他们管理自己的痛苦,50岁以上的人应该告诉他们的卫生保健提供者关于他们,建议对潜在药物的风险和non-medication选项,也可以缓解他们的疼痛和改善他们的运动,该调查的作者说。
新的结果来自密歇根大学的国家健康老龄化调查显示,70%的人超过50经验至少偶尔,关节疼痛,60%的人被告知他们有某种形式的关节炎。近一半的关节炎症状说他们每天都疼痛(45%)。大约一半的关节疼痛疼痛通常限制了他们的活动至少有些(49%),而超过三分之一(36%)说它会干扰他们的日常生活。
调查是建立在密歇根大学医疗保健政策研究所和美国退休人员协会(AARP)进行的创新和支持和密歇根州医学,密歇根大学的学术医疗中心。
绝大多数(80%)的患者关节疼痛表示,他们至少有一些他们可以管理它自己的信心。调查显示许多与非处方的补救措施:66%的关节疼痛服用非处方止痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬和萘普生。超过四分之一(26%)说,他们采取补充剂,(如葡萄糖胺和软骨素)而11%转向大麻二酚(CBD,来自大麻)和9%使用大麻。
但是相当少数prescription-based治疗包括处方为靶标止痛药(18%)、联合注射类固醇(19%),口服类固醇(14%)、阿片类药物(14%)和疾病修饰风湿性关节炎药物(4%)。
“有相当大的风险这些治疗方案,特别是长期或结合其他药物。然而,60%的人服用两个或两个以上的关节痛说他们的物质卫生保健提供者没有与他们谈论风险,或如果他们他们不能回忆。和26%的服用口服类固醇没有与提供者谈论这些药物带来的特殊风险,”贝丝·华莱士说,医学博士,硕士
华莱士是一个风湿病学家和研究员弗吉尼亚州安阿伯市卫生保健系统,VA临床管理研究中心和密西根州医学研究在关节炎药物的相互作用。她补充说,“这表明迫切需要提供者与病人讨论如何管理他们的关节疼痛,以及交互和长期风险可能出现如果他们使用药物。”
她指出,美国风湿病学院的最新指南治疗骨关节炎最常见的关节炎和风湿性关节炎要少得多都强调循证方法为临床医生和患者关节疼痛。
准则寻求降低风险,药物会影响患者的胃癌、肝癌、血压、血糖、情绪或睡眠。这些风险增加和长期使用的人服用多种药物或某些补充剂,以及那些经常喝酒。
骨关节炎,有时被称为“磨损”或退化性关节炎,指导强调减肥;锻炼;自我管理项目与关节炎教育者;太极拳;瑜伽;括号、夹板和kinesiotaping;针灸或按摩;认知行为疗法和应用热、冷或局部止痛药关节痛。
调查显示64%的人使用关节疼痛做练习,和24%物理治疗在骨关节炎的指导方针,这也是。但更少使用括号等非药物的选择。
骨关节炎药物的指导方针侧重于短期使用非处方止痛药,在尽可能低的剂量,以及联合注射类固醇在适当的病人。但它对大多数补充建议,针对阿片类药物和其他处方药,因为缺乏证据或证据的风险。
调查显示,某些群体的老年人似乎更有可能体验到更糟糕的关节疼痛,特别是在干扰他们的生活或活动的水平,说调查主任Preeti Malani,医学博士密西根州医学医生,传染病和老年病学培训。
“那些说他们的整体健康是一般或较差的两倍说,他们有中度或严重的关节疼痛的更健康。之间的区别是那样伟大的人说,他们的心理健康是公平还是贫穷比那些报道更好的心理健康,”她说。”,与一般或较差物理或老年人心理健康更有可能同意的声明,没有什么人关节疼痛可以缓解他们的症状,现在我们知道这是不真实的。卫生服务提供者需要筹集的话题与他们的老年患者关节疼痛,并帮助他们制定一个计划可能为他们工作的关心。”
“如果你感觉关节疼痛频繁,或干扰你的正常活动,你不必孤军作战,“英迪拉Venkat说,高级副总裁,AARP的研究。“跟你的健康提供者如何对待你关节疼痛和额外的策略可能会有所帮助。”
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