降低癌症筛查利率按地区不同,与社会的脆弱性
人口在美国县定义为更脆弱基于社会因素包括社会经济地位和种族/民族地位明显不太可能得到及时的乳腺癌、宫颈癌,和结直肠癌筛查,根据研究UTHealth休斯顿。
这项研究结果发表在今天《美国医学会杂志》网络开放。
之间的差距筛查率高度关联到一个县的社会脆弱性指数(SVI)——工具,使用美国人口普查数据来确定社会脆弱性在县或普查区的水平。计算SVI使用等因素社会经济地位、家庭组成、种族/民族地位,住房类型、交通访问,语言障碍,更在一个地区的人口。该指数得分帮助公共卫生官员和地方规划更好的准备和应对紧急事件如飓风和疾病暴发,不成比例地影响SVIs更高的地区。
这项研究是由Cici鲍尔博士,生物统计学副教授数据科学瑞安Suk,博士,助理教授管理政策和社区卫生,无论是UTHealth公共卫生学院。
“我们发现,较高的县SVI得分显著降低对所有三种类型的癌症筛查率,“Suk表示。“这些发现表明,地理目标的公共卫生干预措施可以进一步的了解和提高了复合测量反映多维地区健康问题社会决定因素”。
研究人员发现了区域性差异在癌症筛查率在3141年美国县县,从县最高得到重生,包括从54.0%到81.8%的乳腺癌筛查,为宫颈癌筛查从69.9%到89.7%,从39.8%到74.4%的结直肠癌筛查。
“尽管宫颈癌筛查利率是高总的来说,这并不意味着这是真的无处不在,”Suk表示。“一些数量非常低的吸收,而在其他领域,癌症筛查率高于全国目标利率。这就是为什么我们必须关注这些差异不仅由健康问题社会决定因素和总体平均值。”
以人群为基础的横断面研究使用县级疾病预防控制中心的信息的地方,SVI数据集从2018年县。从2021年10月到2022年2月进行了分析。
其他关键的发现包括:
- 的可能性有癌症筛查最脆弱县(或最高第五)与最脆弱县(最低的第五)低14%乳腺癌,宫颈癌的低20%,为结直肠癌低28%。
- 其他一些地区社会因素,如农村/城市中的地位和医疗访问县,也与癌症筛查率。然而,这些因素并没有进一步解释的地理变异的癌症检查的花销,并没有改变社会脆弱性和癌症筛查率之间的关系。
一般来说,所有这三个癌症筛查率高于县东部和西部海岸和降低在南方。
“我们的研究强调的好处在癌症研究人口健康使用地理空间分析。它提供了一个强大的分析工具来识别目标区域改善癌症预防和减少不平等,”鲍尔说。“它还提供了一种理解各种健康问题社会决定因素可能影响癌症相关的结果。”
总的来说,结直肠癌症在美国筛查率很低,Suk said, meaning public health experts should emphasize the importance of these screenings on a broad scale.
合作者与UTHealth公共卫生学院包括Kehe张,英里/小时;钱肖博士英里/小时;年轻的岩石香港女士,陆Jiachen博士,英里,佛罗里达大学的,也起到了推波助澜的作用。
