COVID-19与青年1型糖尿病新诊断增加相关,增幅高达72%
一项新的研究分析了100多万18岁及以下患者的电子健康记录,发现感染COVID-19的儿童患1型糖尿病的风险要高得多。
在今天发表在杂志上的一项研究中JAMA网络开放,凯斯西储大学医学院的研究人员报告称,感染COVID-19的儿童和青少年在确诊后的六个月内更容易患上T1D。
研究结果显示,18岁及以下的COVID-19患者新诊断的T1D增加了72%,尽管该研究强调,尚不清楚COVID-19是否会引发T1D的新发病。
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,全国约有18.7万名20岁以下的儿童和青少年患有T1D。
“1型糖尿病被认为是一种自身免疫性疾病,”该研究的通讯作者、凯斯西储医学院的杰出大学教授、Arline H.和Curtis F. Garvin研究教授Pamela Davis说。“这主要是因为身体的免疫防御系统攻击了产生胰岛素的细胞,从而停止了胰岛素的产生,导致了疾病。COVID被认为会增加自身免疫反应,我们目前的发现强化了这一观点。”
该团队分析了去识别电子健康记录2020年3月至2021年12月期间,美国和其他13个国家的近110万18岁及以下患者,以及同期诊断为非covid - cov -2感染的患者。
研究人群进一步分为两组:9岁以下的患者和10-18岁的患者。经过仔细的统计匹配,考虑到年龄、人口统计学和糖尿病家族史,每组有285628人,共计571256名患者。
研究结果
研究小组发现,在57.1万多名儿科患者中:
- 在SARS-CoV2感染后的六个月内,123名患者(0.043%)被诊断为T1D,相比之下,72名患者(0.025%)在非covid呼吸道感染后被诊断为T1D,新诊断增加了72%。
- 在感染后1个月、3个月和6个月,SARS-CoV2感染者诊断T1D的风险比非covid呼吸道感染患者大得多。在婴儿-9岁和10- 18岁年龄组的患者中也报告了类似的结果。
戴维斯说:“孩子患1型糖尿病风险高的家庭应该特别警惕COVID后的糖尿病症状,儿科医生应该警惕1型糖尿病新病例的涌入,特别是因为COVID的Omicron变体在儿童中传播得如此迅速。”“在未来的几个月到几年里,我们可能会看到这种疾病的大幅增加。对于患有1型糖尿病的人来说,这是一个终生的挑战,发病率的增加代表着大量儿童受到影响。”
通讯作者、医学院生物医学信息学教授、药物发现人工智能中心主任徐荣(Rong Xu)表示,还需要进一步研究,以检查SARS-CoV2感染后新发T1D的风险是否增加儿科患者将持续存在,谁是弱势群体,以及如何治疗与COVID-19相关的儿童T1D。
“我们还在调查感染SARS-CoV2后儿童2型糖尿病发展的可能变化,”徐志军说。
T1D在儿童中最常见,而2型糖尿病(T2D)被称为“成人发病”糖尿病,并随着时间的推移而发展,通常是在患者对胰岛素的作用产生抵抗时,然后是在胰腺停止产生足够的胰岛素时。
凯斯西储大学的研究团队还包括内科、儿科学、人口与定量健康科学教授大卫·凯尔伯,以及医学院学生艾伦·肯德尔和维罗妮卡·奥莱克。ob体育开户网址
此前由CWRU团队领导的与covid - 19相关的研究发现感染COVID的老年人患阿尔茨海默病的风险因素增加了50-80%这痴呆症患者感染COVID的可能性是正常人的两倍.