妊娠期糖尿病与心脑血管疾病风险增加有关

有妊娠糖尿病史的女性患心脑血管疾病(影响心脏和大脑血液流动的疾病)的风险要高得多英国医学杂志今天。

增加的风险与心血管疾病的总体和特定类型有关脑血管疾病不能完全归咎于传统的心血管风险因素或随后的糖尿病。

当身体在怀孕期间不能产生足够的胰岛素来控制血糖水平时，就会发生妊娠糖尿病。

大家都知道女人有妊娠期糖尿病罹患心血管疾病的风险会增加，但目前尚不清楚具体涉及哪类心脑血管疾病。

为了解决这个问题，中国的一个研究小组检查了报道妊娠期糖尿病与心脑血管疾病发病之间关系的研究数据库。

他们的分析包括了2006年至2022年间发表的15项观察性研究。其中4人来自加拿大，3人来自美国，2人来自英国，以色列、瑞典、法国、伊朗、韩国和丹麦各有1人。

这些研究的质量各不相同，但研究人员能够使用公认的GRADE系统评估证据的确定性，他们认为该系统质量较低或非常低。

在51,3324例妊娠期糖尿病患者中，9,507例患有心脑血管疾病。在800多万没有妊娠期糖尿病的对照组妇女中，有78,895人患有心脑血管疾病。

与没有妊娠期糖尿病的女性相比，有妊娠期糖尿病史的女性总体心脑血管疾病风险增加45%，心血管疾病风险增加72%，脑血管疾病风险增加40%。

患有妊娠期糖尿病的女性患冠状动脉疾病的风险增加，心脏病（心肌梗死)、心力衰竭、心绞痛、心血管手术和中风。

既往妊娠期糖尿病患者发生严重血栓(静脉血栓栓塞)的风险也增加了28%。

妊娠期糖尿病与心血管疾病的关系脑血管疾病当研究人员考虑到地理区域、研究设计还有质量、吸烟、体重指数、社会经济地位和既往病史。

然而，心血管和脑血管疾病的风险降低了，但当仅限于那些没有发展为后续显性糖尿病的妇女时，仍然显著。

研究人员承认，他们的研究受到了纳入研究的低质量的限制观察性研究这可能会影响观察到的相关性的有效性，而且在随访期间没有关于妊娠糖尿病诊断的重复测量的信息。

然而，他们表示，他们全面和系统的分析，以及大样本量和国家代表性，意味着他们有信心他们的结果是可靠的和广泛适用的。

他们写道，妊娠期糖尿病如何导致心脑血管疾病风险增加的确切机制尚不清楚。然而，他们说他们的发现有助于更全面地了解与妊娠糖尿病相关的不良心脑血管结局。

他们总结道:“我们的研究结果强调了对妊娠期糖尿病高危妇女进行早期干预的必要性，以及对妊娠期糖尿病妇女进行持续监测的必要性。”

他们预计，随着未来的更新和更多高质量的研究，证据的质量将会提高。

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