更多的医用大麻处方能成为阿片类药物危机的解决方案吗?
一项针对数千名患者的新研究得出结论,医用大麻可能是止痛时阿片类药物的重要替代品。
这项研究发表在同行评审期刊上药物使用及误用的研究发现,人们报告的睡眠时间更少疼痛服用后身体机能和社交能力都有所提高医疗大麻.
研究还发现,大多数服用羟考酮、可待因等药物的人阿片类药物为了治疗他们的疼痛可以通过使用医用大麻来停止或减轻疼痛。
结果表明,在适当的医疗监督下使用医用大麻——大麻和大麻类药物——可以减少某些人对阿片类药物的使用。这可能有助于缓解阿片类药物流行病尽管还需要更多的研究。
阿片类药物是有效的止痛药,但也很容易上瘾。自1999年以来,美国涉及阿片类药物(处方药和非处方药,如海洛因)的药物过量死亡人数增加了8倍多,从1999年到2020年死亡人数超过55万。
尽管美国是阿片类药物危机的中心,但该问题在包括英国、瑞典和澳大利亚在内的其他国家也日益成为公众健康关切的问题。
在美国的大多数州,医用大麻的使用都是合法的,患者越来越多地使用大麻而不是阿片类药物来控制疼痛。然而,关于用医用大麻取代类阿片可行性的研究有限。
为了找到更多信息,佛罗里达州立大学医学院和翡翠海岸研究中心(Emerald Coast Research)的研究人员,在大麻的医疗用途在该州合法化后不久,对医用大麻使用者进行了详细的调查。翡翠海岸研究中心是一家位于佛罗里达州的合同研究机构。
2183名参与者有各种各样的病症,包括焦虑症,慢性疼痛抑郁、失眠和创伤后应激障碍(PTSD)。大多数人每天都在使用医用大麻。
对66个问题的调查的回答显示,大多数参与者(90.6%)认为医用大麻对治疗他们的身体状况非常或非常有帮助,大多数人(88.7%)表示,它对他们的生活质量非常或极其重要。
85.9%的参与者疼痛程度有所改善。约84%的人说,健康问题对他们正常社交活动的干扰不像以前那么大了,超过一半的人说,从家务到跑步等体育活动已经不像以前那么困难了。
大多数参与者(68.7%)至少有一种副作用,最常见的是口干、食欲增加和嗜睡。
大多数参与者(61%)在被开出医用大麻处方之前就已经在服用阿片类药物,其中许多人(70.5%)至少服用了两年。进一步的分析发现,服用阿片类药物的人中有79%能够停止或减少服用。服用氢可酮和对乙酰氨基酚(扑热息痛)以及羟可酮和对乙酰氨基酚(研究中最常用的两种阿片类药物)的参与者数量下降了五倍。
约11.47%报告日常生活功能改善。
该研究的两位作者与一家医用大麻公司有财务或商业联系,他们说,他们的研究结果表明,医用大麻可以代替阿片类药物来控制疼痛,而不损害健康。
“很多人觉得有必要服用阿片类止痛药,”研究人员卡罗琳·普里切特(Carolyn Pritchett)说,她是神经科学家和生物心理学家。“如果可以选择使用副作用更小的药物,包括服用过量和死亡的风险更低,那么可能应该考虑使用这种药物。但在用阿片类止痛药取代医用大麻变得普遍之前,还需要进行更多的研究,包括长期跟踪患者的研究。”
普里切特博士补充说,在医学监督下使用医用大麻缓解疼痛是至关重要的。“就像其他药一样副作用在美国,应该定期监测和评估患者的不良事件、虐待障碍和其他问题,”她说。
这项研究的局限性包括使用自我选择的参与者。参与者也是回顾性地填写调查问卷,因此可能会受到回忆偏差的影响。
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