肾移植受者限制蛋白质摄入真的健康吗?
传统观点认为,低蛋白质摄入量对肾脏疾病患者至关重要。然而,大阪都市大学的科学家们最近对肾移植受者蛋白质摄入量和骨骼肌质量之间的关系进行了研究,证明情况可能并非总是如此。他们的研究结果发表在临床营养.
慢性肾脏病患者已知有诱发肌减少症的原因慢性炎症高分解代谢,营养摄入减少,以及与肾功能受损相关的体力活动减少。由于肾功能恢复成功肾移植能够纠正或改善许多生理和代谢异常。因此,肾移植受者在肾移植后骨骼肌质量增加。
由于过多的蛋白质摄入会使肾功能恶化,所以人们普遍认为患有糖尿病的患者慢性肾病包括肾移植受者在内的人应该限制蛋白质摄入以保护肾脏。另一方面,有研究表明,严重的蛋白质限制可能会加重肌肉减少症,并对预后产生不利影响。
由于营养和运动疗法被推荐用于改善肌肉减少症,蛋白质摄入被怀疑与肾移植后骨骼肌质量的恢复有关。然而,很少有研究检查了肾移植受者骨骼肌质量和蛋白质摄入量之间的关系。
为了弥补这一差距,大阪都市大学医学研究生院泌尿系的Akihiro Kosoku博士、Tomoaki Iwai博士和Junji Uchida教授领导的研究小组调查了通过生物电阻抗分析测量的骨骼肌质量变化与蛋白质摄入量之间的关系,这是由64名肾移植患者在肾移植后12个月收集的尿液估计的。结果表明,在骨骼肌量在此期间与蛋白质摄入量呈正相关,蛋白质摄入量不足导致肌肉质量下降。
Iwai博士和Kosoku博士评论说:“为了提高肾移植受者的预期寿命,需要进一步的研究来明确最佳蛋白质摄入量,以防止肾功能恶化肾脏功能或sarcopenia。我们希望营养指导包括蛋白质的摄入,将提高预期寿命和预后。”