许多心脏相关的紧急情况都是由于血压不受控制造成的
根据9月8日发表在《美国医学期刊》上的一项研究，美国急诊科对心血管疾病(CVD)的最高诊断表明，许多心血管急症是由于控制不良的高血压引起的美国心脏协会杂志这是美国心脏协会(American Heart Association)的一份开放获取、同行评议的期刊。
研究人员发现13%的心脏相关疾病急诊科超过270万人被诊断为“原发性”高血压高血压不是由其他疾病引起的。大多数高血压病例为原发性高血压。
“这些就诊导致的住院率不到3%，死亡率极低——不到0.1%。这表明这些就诊主要与高血压的管理有关，”该研究的主要作者Mamas a . Mamas医学博士说，她是特伦特河畔斯托克市基尔大学的心脏病学教授，也是英国北米德兰兹NHS信托大学医院的心脏病咨询专家。
在研究中详细列出的15种心血管疾病中，约30%与高血压相关。
该研究分析了2016-2018年全国急诊科样本中急诊就诊时做出的心血管诊断。样本中女性占48.7%，平均年龄67岁。大多数是医疗保险或医疗补助的参与者。样本中的男性更有可能患有其他疾病心血管病，而女性患肥胖症、高血压和糖尿病的几率更高医疗条件会影响大脑的血管。
在急诊科就诊的女性中，最常见的心脏或中风相关诊断为高血压(占就诊人数的16%)、高血压相关心脏或肾脏疾病(14.1%)和心房颤动(10.2%)。男性最常见的诊断是与高血压相关的心脏或肾脏疾病(14.7%)、高血压(10.8%)和心脏病(10.7%)。
“之前的研究表明性别差异在住院患者的CVD模式中，”Mamas说。“然而，检查急诊科的心血管疾病，可以更全面地了解男性和女性的心血管保健需求，因为它记录了住院前的心血管疾病。”他还指出，以前对心血管疾病急诊的研究仅限于怀疑心攻击次数。“因此，对15种CVD疾病的分析有助于更好地了解急性CVD需求的全谱，包括住院和死亡风险的性别差异。”
研究发现，男性和女性急诊心血管疾病就诊的结果略有不同。总体而言，女性在急诊科因心血管疾病就诊后死亡(女性的3.3% vs男性的4.3%)或住院(女性的49.1% vs男性的52.3%)的可能性较低。Mamas说，这种差异可能是由于女性的诊断风险普遍较低，但也可能是低估了女性的死亡人数。
“我们没有追踪医院之外的死亡情况，”妈妈说。“鉴于过去的证据表明，女性更有可能不恰当地从急诊科出院，而且有强有力的证据表明，对女性的系统性治疗不足，有必要进行进一步的研究，以跟踪急诊科访问以外的结果。”
数据的另一个局限性包括，在最终诊断与紧急诊断不一致的情况下可能出现误诊错误，特别是在住院和额外的血检和其他之后健康信息可以获得。此外，数据有限，因为它没有捕捉到与疾病严重程度相关的信息，这可能使不同患者组之间的死亡率差异比较具有挑战性。
Mamas说:“我们对这一具有全国代表性的大型心血管急诊就诊样本的工作突出了男性和女性在医疗保健需求方面的差异，这可能有助于为医疗保健服务的规划和提供提供信息。”“我们也鼓励进一步研究，以了解驱动男女心血管疾病模式和结果差异的潜在因素女性．"
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