her2低转移性乳腺癌患者报告曲妥珠单抗治疗可维持生活质量
![Credit: Unsplash/CC0 Public Domain 乳腺癌](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2021/breast-cancer-1.jpg)
根据德克萨斯大学MD安德森癌症中心研究人员今天在2022年欧洲医学肿瘤学会(ESMO)大会上公布的结果,接受曲妥珠单抗deruxtecan (T-DXd)治疗人类表皮生长因子受体2 (HER2)低转移性乳腺癌的患者报告,与常规化疗相比,该治疗维持了他们的生活质量(QoL)。
根据预先定义的患者报告的结果测量,研究人员发现,T-DXd的全球健康状况/生活质量的最终恶化(TDD)时间为11.4个月,而医生选择的化疗仅为7.5个月治疗延缓转移性乳腺患者生活质量的下降癌症.
“DESTINY-Breast04研究报告提高了无进展生存期和缓解率,并改变了her2低转移性乳腺癌患者的实践,”报告作者Naoto Ueno博士说,他是乳腺癌医学肿瘤学教授。“我们知道这种治疗是有效的,但我们希望听取患者自己的意见,以更好地了解患者如何耐受这种治疗,以及它如何影响他们的整体健康。”
DESTINY-Breast04的研究结果先前发表在新英格兰医学杂志结果显示,一种her2靶向抗体-药物偶联物T-DXd增加了一倍无进展生存与标准的化疗治疗相比。它还显著提高了her2 -低乳腺癌亚型患者的总生存期,这是her2阴性乳腺癌的一个新定义的子集。2022年8月FDA批准了T-DXd作为her2低转移性乳腺癌患者的首个靶向治疗。
该研究治疗了557例晚期、不可切除和/或转移性HER2-low患者乳房以前只接受过一到两种化疗的癌症。纳入DESTINY-Breast04的患者被要求在治疗前、治疗中和治疗后完成与健康相关的生活质量调查问卷。几乎所有患者在研究开始时都完成了三份验证问卷,至少80%的患者在第2至27个治疗周期的指定时间点完成了问卷。
TDD是一种有临床意义的恶化的测量方法,定义为相对于研究开始时所有患者报告的结果测量的10点或更多的稳定变化。TDD是通过研究中使用的三个PRO测量来测量的。EuroQol 5维问卷使用数字量表测量患者对其整体健康状况的看法。
通过欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)的生活质量核心30问卷(QLQ-C30)测量全球健康状况和生活质量。该问卷要求患者对自己的整体健康状况和生活质量进行打分,以及他们在上周出现症状或执行特定日常任务时遇到的困难程度。
疼痛症状量表显示,接受T-DXd的患者到最终恶化的时间为16.4个月,而接受化疗的患者仅为6.1个月,这很重要,因为已知疼痛对患者的生活质量有深远的影响。
对于接受T-DXd治疗的患者,在整个治疗过程中,整体健康状态/生活质量保持不变,这表明治疗并没有降低患者报告的健康相关生活质量。
“最乳腺癌患者接受化疗的患者不得不减少周期或停止治疗,因为副作用会影响他们的生活质量,”上野说。“令人鼓舞的是,参与研究的患者看到了生存优势,生活质量没有进一步下降。该数据为T-DXd的潜在好处提供了额外的支持病人与HER2-low转移性乳腺癌."
一些正在进行的研究正在调查T-DXd活性所需的最低her2表达阈值。