长期研究决定推荐血糖水平,以避免糖尿病引起的损害
长期血糖的水平,HbA1 c,可以用来准确地确定一个人的风险与1型糖尿病发展中眼睛和肾脏并发症。瑞典林雪平大学的一项研究表明,这一水平应低于53更易与摩尔(7%)。随后的研究个人30多年后1型糖尿病的发病,结果已发表在糖尿病护理。
的人糖尿病可能损坏的经验吗小血管在不同的器官。原因尚不清楚,但自1990年代以来大家都知道,良好的血糖控制可以减少并发症的风险。然而,它没有清楚的长期糖,HbA1 c,1型糖尿病患者应该为了避免严重损害血管的眼睛和肾脏。
“我们的研究确定准确的水平长期糖,可以避免并发症。这些知识可以增加一个人的动机来控制他们的血糖水平,”汉斯Arnqvist说,林雪平大学名誉教授,这项研究的领导者。
研究人员在最近的研究中,被称为收成(糖尿病血管并发症瑞典东南部),都跟着以下的儿童和成人35年了1型糖尿病1983 - 1987年期间,和接受保健医疗东南部地区的瑞典。在该地区的所有447名新诊断的人在此期间被包括在研究中。研究人员随后病人的HbA1 c值,这反映出他们的平均血糖水平较长时期。他们还监视眼- - -的发展肾脏损害在这些患者的诊断后32到36年。
小血管的眼睛在1型糖尿病尤其容易受到伤害。几乎所有病人的经验小出血的眼睛,不影响他们的视力。在某些情况下,新血管开发在视网膜上。后者被称为“增生性视网膜病变”,并可导致失明。糖尿病的另一个效应担忧该地区被称为“黄斑”视网膜,视觉的焦点所在。损伤导致视力模糊。
肾脏不是一样敏感,高血糖水平眼,但重要的小血管在这里也可以破坏。这种损害的结果之一是血液蛋白在尿液的排泄。白蛋白是血液中浓度最高的蛋白质,当它存在于尿液条件被称为“蛋白尿”。The damage to the kidneys eventually leads to impaired kidney function and, in serious cases, kidney failure. This is a fatal condition if untreated, and the patient must either undergo dialysis or receive a kidney transplant.
一个健康的人的血糖水平是紧密控制,最大HbA1 c42更易与摩尔水平(6.0%)。
“我们的研究结果表明,1型糖尿病患者至少32年应该意味着长期血糖水平低于53更易与摩尔(7.0%),如果他们想要完全避免严重损伤。眼睛——的风险肾脏并发症增加随着级别的增加。我们的结论与避免并发症引起的血管损伤。但如果病人有问题低血糖低血糖,是不可能控制的血糖水平所以严格来说,”汉斯Arnqvist说。
HbA的目标水平1 c由以前的研究结果建议同意美国糖尿病协会推荐的个人目标。在瑞典,目标水平的组织,而不是个人。
前面的后续的研究小组进行了20年后疾病的发作。现在30年后,结果表明,损伤出现了较低的血糖水平比后20年。
更多的病人经历了伤害,尽管血糖水平不高于他们之前。换句话说,似乎发展的门槛并发症随时间逐渐下降。这意味着研究不允许任何结论推荐的1型糖尿病患者的血糖水平诊断后超过30年。
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