COVID后，儿童和青少年出现了持久的肺损伤
根据发表在《柳叶刀》上的一项研究，从COVID-19中恢复或长期感染COVID-19的儿童和青少年在MRI上显示出持续的肺损伤放射学．
COVID-19是由SARS-CoV-2病毒引起的传染病。自2019年底出现以来，它已在全球造成500多万人死亡。肺部是病毒的主要目标。
疾病的研究长期影响随着COVID幸存者数量的攀升和越来越多的人被诊断为长冠病毒，这种趋势已经加速。世界卫生组织将长冠定义为包括持续至少12周的症状和其他因素，如导致新的健康限制或原有基础疾病恶化的症状。
在年轻人中，对感染急性后阶段的性质了解甚少。CT显示成人肺部持续受损，但CT使用电离辐射，对儿童的诊断价值有限，儿童因COVID-19导致的肺部变化不太明显。
“当成年人中长期或后covid病例的证据越来越多时，我们构思了这项研究，”该研究的资深作者、儿科和医学博士费迪南德·克尼林说ob体育开户网址青少年德国埃尔兰根大学医院儿科和青少年医学系的医学。ob体育开户网址“这也是我们部门第一批症状不明的患者出现的时候，家长们开始询问他们与之前感染的联系。”
Knieling博士和同事们使用低场MRI研究了COVID-19对儿童和青少年的影响。与传统MRI相比，该技术依赖于更低的磁场，并允许自由呼吸，这意味着受试者在成像过程中不必屏住呼吸。这使得扫描在儿童身上更加可行。
“作为父母，我们也想了解感染可能带来的风险，”克尼林博士说。“幸运的是，我们的部门合作使用了他们为儿童和青少年研究设计的全新核磁共振扫描仪。”
研究人员研究了54名以前感染过SARS-CoV-2的儿童和青少年(平均年龄11岁)的肺结构和功能的变化。54例患者中，29例已康复，25例为长时间COVID。除1名患者外，所有患者在最初感染时均未接种疫苗。
COVID-19组在初次感染期间均不需要住院。在研究期间，呼吸短促、注意力受损、头痛、疲劳和嗅觉丧失是最常见的症状。研究人员将COVID-19组的结果与9名健康对照组的结果进行了比较。
磁共振成像使研究人员能够得出V/Q匹配，一种衡量肺部空气和血液流动的方法。如果肺工作正常，空气和血液流动应该匹配。
V/Q匹配显示，COVID-19康复患者和长冠患者持续存在肺功能障碍。恢复组的V/Q匹配为62%，长COVID组的V/Q匹配为60%——都远低于健康对照组的81%。
克尼林博士说:“COVID后的持续症状仍然会导致诊断困难，对年轻人来说尤其如此。”“我们的研究结果表明，照顾这些患者是一项多学科的挑战。”
Knieling博士说，这些肺部变化的长期影响尚不清楚，但研究结果证明有必要进一步监测COVID-19后儿童和青少年的持续性肺损伤。他指出，肺部MRI已经广泛应用，使得这些成像方法很容易融入临床常规护理。更多的研究将有助于显示MRI在COVID-19幸存者中的全部潜力。
“后续试验已经开始，我们试图了解研究结果如何随着时间的推移而变化，”克尼林博士说。“此外，我们将进一步研究其他器官，看看这与我们的发现有何关联。”
