出生时的孕产妇教育和家庭收入可以增加孩子超重和肥胖的机会
根据一项新的国际研究,母亲的教育水平可以成为幼儿超重和肥胖的重要预测指标。
该论文发表在国际肥胖杂志,查看之间的关系孩提时代社会经济状况(SES) - 由孕产妇教育水平和家庭收入- 后来发展了来自七个儿童的童年超重和肥胖高收入国家。
在所有队列中,社会不平等明显,超重和肥胖的风险与幼儿期较低的孕产妇教育水平有关。也有与家庭收入的联系,但这不那么强大。
预先存在的数据来自以前在加拿大,美国,美国,澳大利亚,英国,荷兰和瑞典的纵向,前瞻性队列研究。这些司法管辖区被故意选择,因为它们属于社会经济不平等的梯度。
“我们故意希望拥有较高不平等的国家,有些国家的不平等程度较低,以查看协会是否在这些不同的国家中显而易见。”Epoch研究的主要研究者。Epoch合作小组是一个国际多学科研究团队,研究早期贫困的影响如何儿童健康,从肥胖到哮喘,多动症,慢性病和口腔健康。
这项研究的首席作者是瑞典林克平大学的PärAnderssonWhite。
Gini-coeffity是司法管辖区收入不平等的指标,其中完美的平等(Gini = 0)表示每个人都获得相同的收入和最大不平等(Gini = 100)表示一个人获得了所有收入。瑞典被认为是一个更平等的社会,与其他国家相比,超重和肥胖的不平等标志最少。这些差异可能是由于社会政策当时的数据在瑞典收集到适当的位置,包括补贴的学前班,慷慨的产妇(和亲子关系),禁止向儿童做广告和全民免费的学校餐。
趋势相似,细节不同
这项研究的独特之处在于,他们使用了SES的协调措施(使研究人员可以在各国进行比较),以及对相对风险和绝对风险的比较。相对风险将低SES组超重/肥胖的风险与高SES组的风险进行比较。通过考虑人口中这些较高和较低的SES组的百分比,绝对风险更进一步。可能存在较高的相对风险(家庭收入低的人中的肥胖更大),但绝对风险较低,因为与整个人群相比,家庭收入群体中总体上的人数较少。
尽管在所有七个队列中都存在孕产妇教育和家庭收入超重/肥胖之间的趋势,但该协会的优势在管辖区之间有所不同。麦格拉思指出,例如,魁北克和加拿大的儿童超重患病率(25.9%,26.6%)和肥胖症(6.5%,7.8%)。但是,在比较相对风险和绝对风险时,差异更为明显:对于相对风险,相对于出生时受过高等教育成就的母亲的魁北克母亲的魁北克儿童在10岁时肥胖的可能性高约三倍加拿大儿童只有1.5次。然而,当考虑到整个人口中社会经济地位的分配时,受教育程度低的母亲或出生时家庭收入的加拿大儿童的绝对风险更高,即在10岁时超重或肥胖。这种绝对风险是加拿大人的两倍是一倍魁北克儿童。
为了解决研究人员在数据中发现的这一难题和其他难题,他们考虑了跨省司法管辖区存在的社会政策。McGrath说,魁北克为母亲和父亲的慷慨带薪育儿假计划,女性就业水平较高,补贴日托和较低水平的贫困可能是结果的因素。
协调的数据导致更清晰的理解
怀特补充说:“这个时代的合作小组开始了一个雄心勃勃的项目,以比较各个国家的儿童的出生队列。”“协调国际合作和投资产生有见地的观点是一项具有挑战性的任务。时代集团特别独特,因为它协调了社会经济变量的定义,并在所有同类中都使用了相同的统计数据。”
根据怀特的说法,这与其他研究相比,将其与国家之间的健康不平等进行比较,因为它们试图理解使用不同定义的个人研究。
“我们的研究表明,在数据统一时,童年的不平等和肥胖因国家而异。这很重要,因为这表明童年的健康不平等容易受到国家政策差异的影响,并且不能完全归因于研究方法的差异,”怀特解释了。“同样很明显,尽管有很高的社交水平,但一个国家还是可以成功地降低肥胖症患病率(例如荷兰)不等式。这些发现表明减少肥胖在低SES中,儿童可能需要特定的目标政策,而不是针对普通人群的政策。”
麦格拉思(McGrath)担任表演中心的儿童预防健康和数据科学主席,也是Epoch Group的联合创始人。
她说:“我们一直在调查一系列健康成果,以了解社会经济状况和不平等现象如何影响儿童生活的早期健康。”“如果我们能在童年时期确定已经明显的社会经济不平等现象的新兴轨迹,我们可以考虑如何,何时何地针对可以实施的政策编程,以优化健康和福祉,并避免后来的健康差异。”
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