新的S-Elixhauser共病评分对于预测住院和长期死亡率可能并不更有利

约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的一项队列研究发现，新开发的Elixhauser (S-Elixhauser)共病总结评分经过良好校准和内部验证，可预测住院、30天和1年死亡率，但其相对于现有的医疗保健研究和质量机构(AHRQ) Elixhauser和Charlson总结评分的优势尚不清楚。该报告发表在内科学年鉴．

总结共病评分，如Charlson共病指数和Elixhauser共病指数，都可以描述患者的共病负担观察性研究并用于预后。Elixhauser共病指标集于1998年开发，但经过了修改，包括增加加权评分和扩展共病代码。AHRQ还推导并评估了Elixhauser综合评分的模型拟合，以加权个体合并症，预测住院成人的住院死亡率和30天全因再入院率。然而，总结评分的表现以前没有被评估为预测长期死亡率结果，也没有被验证用于老年人。

研究人员研究了2018年住院的医疗保险受益人的数据，包括那些因心力衰竭出院的人，慢性阻塞性肺疾病或糖尿病。作者推导出权重计算住院、30天和1年死亡率的S-Elixhauser共病评分。然后，对所有老年人和因三种特定诊断而住院的患者的短期和长期死亡率结果进行内部验证和校准。作者还进行了Charlson和AHRQ Elixhauser共病评分在预测死亡率方面的外部验证老年人．根据作者的说法，内部验证的S-Elixhauser鉴别措施比外部验证的其他评分措施略好，他们预计当存在外部验证的S-Elixhauser时，这种差异会减少或消失。