2022年9月15日

特应性皮炎患儿与健康接触者共享皮肤微生物组可能有助于复发

中度至重度特应性皮炎(AD)患者会经历强烈的皮肤刺激和瘙痒，导致他们不受控制地抓挠，还可能出现皮肤细菌感染等并发症。现在，最近的研究表明，AD患者和他们的护理人员之间皮肤微生物的共享可能是这些患者AD转移和延续的原因。

阿尔茨海默病是一种常见的慢性皮肤病，发病率为15%至20%孩子们．耀斑的发生是由于金黄色葡萄球菌(S. aureus)的优势和微生物多样性减少。高达30%到40%的人口金黄色葡萄球菌无症状定植，但金黄色葡萄球菌在AD儿童中的定植率高达80%至100%，其中高达16%的儿童耐甲氧西林，这使临床治疗复杂化。

这项研究发表在过敏与临床免疫学杂志由新加坡国立大学(NUS Medicine) Yong Loo Lin医学院儿科学系的Elizabetob体育开户网址h Tham博士和新加坡A*STAR基因组研究所(GIS)的Chia Minghao博士领导，包括来自这两个组织以及A*STAR皮肤研究实验室(A*SRL)的科学家。

这项研究试图了解患有AD的儿童与其父母或照顾者之间共享的皮肤微生物群。该团队招募了30名年龄在0到10岁之间的中度至重度AD儿童和一名健康的初级儿童照顾者为了每个孩子。主要照顾者必须是与孩子住在同一家庭的人，并且在过去6个月里每天至少与孩子呆在一起8小时。

皮肤样本取自常见耀斑部位的非损伤性皮肤，如儿童及其主要照顾者的前臂、脸颊和肘部，以及AD患者的损伤性皮肤。

研究发现，尽管护理者没有任何皮肤疾病，但健康护理者的微生物特征与AD儿童的非损伤性皮肤相似。

特别是，与共生体人葡萄球菌相比，金黄色葡萄球菌丰度的更高比例(a /H比)被发现是属于AD家庭的敏感和特定的标记，无论他们是健康的成年人还是儿童。这意味着患有AD的儿童和他们的照顾者之间持续的皮肤微生物共享可能会增加金黄色葡萄球菌菌株在儿童体内重新定植的趋势，这将加剧他们的皮肤炎症。

研究结果继续表明，导致治疗失败的因素可能是患有AD的儿童与其密切接触者之间皮肤微生物的共享。当治疗停止时，AD患者的皮肤通常很快就会被金黄色葡萄球菌重新定植，这可能会导致疾病复发。

因此，治疗阿尔茨海默病需要多管齐下的方法，包括现有的措施，如充分的皮肤水合作用，积极治疗持续的炎症和根除致病菌，但最重要的是，可能扩大预防措施，包括密切的家庭接触，以打破传播链。

作为这项研究的领导者之一，Tham博士说，他们的“研究表明，AD的管理不仅仅是治疗疾病发作的症状，这只是一个暂时的解决方案。在AD领域，密切接触的个体之间皮肤微生物群的转移尚未得到充分的研究。这揭示了一种可能性，即未来的AD治疗方法可能需要扩展到密切接触者，以破坏感染传播链。”

A*STAR地理信息系统高级研究员、本研究的联合负责人贾明浩博士补充说，他们的研究是探索如何更好地更有效地管理皮肤疾病(如阿尔茨海默病)，以及更好地了解皮肤微生物如何导致疾病的有希望的一步。我们乐观地认为，类似的研究可以使我们更接近于根除引起疼痛的皮肤炎症的致病微生物，这将为那些患有各种皮肤炎症的人带来急需的缓解皮肤除了AD。”