研究发现，白人儿童更容易被过度诊断为多动症
一项由Paul Morgan, Harry和Marion Eberly教授和教育(教育理论和政策)和人口学教授领导的新研究发表在学习障碍杂志，研究了哪些社会人口统计群体的儿童更有可能被过度诊断和过度治疗多动症。
研究人员分析了美国1070个国家的数据小学生他们在最初被诊断为多动症的前一年表现出高于平均水平的行为、学习或执行功能。研究小组表示，研究人员认为这些儿童不太可能患有注意力缺陷多动障碍，因为被诊断和治疗的儿童应该表现出慢性注意力不集中、过度活跃或冲动的行为削弱他们的功能，导致学业或社会发展低于平均水平。
摩根说，多动症过度诊断的一个问题是，它导致了对那些经历更严重障碍的人的耻辱和怀疑。
“这破坏了人们对这种混乱的信心，”他说。“如果任何人都可以被诊断为多动症，那么什么是多动症?”对于那些有严重缺陷的人来说，他们可能会对这种状况产生更大的怀疑。精神卫生资源本来就稀缺，那些有严重障碍的人可能会失去这些资源。”
此外，摩根说，之前的研究表明，在没有或轻微多动症症状的儿童中，被诊断出患有这种疾病可能会导致较低的学习成绩和行为问题在小学这可能是因为这些孩子可能更倾向于将自己与没有残疾的孩子进行比较，因此接受了负面的能力信念，从而干扰了他们的学习和行为。他补充说，对多动症的过度治疗不必要地使儿童暴露于药物的负面副作用，如睡眠问题或食欲下降。
研究人员分析了一组小学生的子样本，这些学生在最初诊断的前一年被独立评估为表现出高于平均水平的行为、学习和执行功能，而且之前没有诊断史。
通过对父母的调查，研究人员确定了一个孩子是否被诊断患有多动症。在学习成绩高于平均水平的小学生中，27%的学生白人孩子相比之下，19%的有色人种儿童后来被诊断患有多动症。大约20%的白人儿童和14%的有色儿童正在使用ADHD药物。此外，在那些以前在课堂上很少表现出问题行为的儿童中，13%的白人儿童和8%的有色儿童后来被诊断出患有多动症。这些差异不能用家庭的社会经济地位或孩子的年龄来解释。
他补充说，过度诊断和过度治疗在研究中表现优异的学生群体中并不常见。主要的发现是，被诊断患有多动症的高功能学生主要是白人。
摩根说:“在那些表现出高于平均水平的功能的儿童中，5%或更少的儿童被诊断为多动症并接受治疗。”“在那些被确诊但在确诊前表现出高于平均水平的特殊学生群体中，这些孩子往往是白人。”
根据美国疾病控制中心(CDC)的说法，多动症是儿童中最常见的神经发育障碍之一。注意力缺陷多动障碍可以以三种不同的方式表现出来:主要表现为注意力不集中，患者很容易分心或忘记日常事务的细节;主要是过度活跃的冲动表现，在这种表现中，患者会坐立不安，说很多话;和综合表现，即前两种类型的症状在一个人身上同样出现。
研究人员引用了之前的研究，发现大约10%的小学生被诊断患有注意力缺陷多动障碍，以及一些研究表明，这些儿童可能被过度诊断和过度治疗了注意力缺陷多动障碍。摩根目前的论文扩展了之前的工作，他分析了更大的学生样本——那些被诊断和未被诊断患有多动症的学生。在他自己之前的研究中，他和他的同事还发现，白人儿童比其他类似的有色人种儿童更有可能得到诊断和治疗。
“这项研究是这项工作的延伸，”摩根说。“我们关注的不是一般的学童群体，而是先前表现出高于平均水平的行为、学习或执行功能，但随后被诊断为多动症并使用药物的特定学童亚群体。
在他们的研究中，研究人员认为那些表现出高于平均水平的学生不太可能患有多动症。然而，摩根也说，“如果孩子们确实患有注意力缺陷多动障碍，但只经历了轻微的症状，那么我们再次发现了在识别和治疗注意力缺陷多动障碍方面种族和民族差异的证据，在那些只有轻微症状的儿童中，白人儿童更有可能被诊断和治疗。”
据Morgan说，这项研究的结果表明，在儿童健康专业人员诊断多动症时，需要标准化的、多信息提供者协议。根据美国疾病控制与预防中心的说法，多动症的行为指标包括犯粗心的错误或冒不必要的风险，难以轮流，经常打断或侵入他人。
摩根说:“这些行为应该是显著的，发生在多种情况下，持续并对学习或工作等主要生活活动产生不利影响。”“注意力不集中或过度活跃的程度应低于儿童的发育水平。”
根据研究人员的说法，社会或文化差异可以解释ADHD诊断和治疗的差异白人家庭还有有色人种的家庭。研究表明，白人家庭在评估和治疗方面的障碍通常比有色人种家庭要少。此外，摩根说，黑人社区倾向于将ADHD诊断视为某种程度的耻辱。研究表明，黑人家庭更有可能怀疑ADHD诊断和治疗的准确性，反而更有可能将诊断和治疗视为一种试图施加社会控制的行为。此外，有色人种家庭报告说，他们认为ADHD的诊断是学校环境对他们孩子的需求没有反应的结果。
摩根指出，尽管人们担心多动症可能被过度诊断，但很少有研究直接调查它可能发生的程度，包括在小学期间。摩根说:“为了更好地确定正在发生的事情的本质，有必要对包括在初高中期间的研究结果进行复制和扩展。”
