ACP表示，联邦政府需要改善对土著社区的健康支持

美国医师学会(ACP)在一份新的立场文件中说，土著居民在医疗保健方面继续遭受重大障碍和差异，部分原因是联邦政府未能为这些社区提供足够的卫生支持和服务。ACP表示，政策制定者有义务履行联邦信托责任，为美国土著居民提供公平的医疗保健和其他服务，包括足够的财政资源来支持他们的护理。完整的立场文件发表于内科学年鉴．

近年来，土著居民罹患慢性病、因意外和故意伤害而死亡以及婴儿死亡率很高。造成这些差异的部分原因是与数十年的种族主义、歧视和暴力相关的历史创伤;随后造成健康问题的不良社会驱动因素;土著传统、文化和社会的退化;以及获取途径不足和长期资金不足卫生保健为土著居民提供服务。

ACP为联邦一级的公共决策者提出了若干建议，以一种反映自决和合作需要的方式加强土著居民的健康和福祉，同时确保履行联邦义务。具体而言，ACP认为:

• 需要为土著人民的保健服务增加资金，特别是考虑到联邦资金方面已查明的不平等和不公平现象。
• 社区驱动的公共政策在土著领导人的领导下发展起来的，对于纠正土著个人和社区所经历的不公正、不平等和不平等是必要的。
• 需要改善支助，优先考虑促进健康和福利、预防慢性病和其他公共卫生干预措施，以解决土著社区发病率高的问题;政策制定者必须与土著领导人合作，解决与土著社区不成比例的高贫困率有关的各种潜在健康社会驱动因素。
• 土著居民与该领域的其他专家合作制定了一种多学科方法，有必要实施适合文化的干预措施，以解决加剧土著社区身体、精神和行为健康问题并导致灾难性自杀率的根本驱动因素。
• 相关政府、机构和土著领导人之间需要开展社区主导的合作，制定计划，以缓解土著人口遭受的高暴力发生率。ACP还支持采取行动，增加土著在医学院学生团体和医务工作者队伍中的代表性。