2022年10月17日

工厂和车辆产生的空气污染与肺部疾病患者的病情恶化有关

根据匹兹堡大学科学家领导的一项新研究，如果生活在由工业来源和车辆交通相关的化学物质组成的空气污染水平较高的地区，患有无明显病因的肺瘢痕疾病的人更有可能死亡。

这项研究今天发表在美国医学会内科杂志，是第一个链接细颗粒物的化学成分空气污染恶化的纤维化间质性肺病(fILD)的结果。这也是迄今为止规模最大的评估空气污染对这些患者影响的研究。

“有些人有这些肺部疾病从诊断到死亡的预期寿命只有几年，然而，为什么他们会患上这种疾病，为什么他们的肺部会变得如此伤痕累累，这是一个谜，”皮特公共卫生学院人类遗传学系的博士候选人、首席作者吉莉安·古比博士说。“我们的研究指出，空气污染，特别是来自工厂和车辆的污染物，可能会加速疾病的进展和恶化过早死亡在这些病人身上。”

Goobie和她的团队从美国和加拿大的6683名患有fILDs的患者那里获得了数据，并将他们的家庭住址与卫星和地面监测的空气污染数据联系起来，以确定空气污染物成分，精度不到半英里。

该团队专门研究了一种名为PM2.5的污染物，PM2.5是指直径小于2.5微米的颗粒物，这种尺寸是肉眼看不见的。这种类型的污染非常小，它可以渗透到肺部深处，甚至进入血液，在那里它可以导致肺部以外的其他疾病，如心脏病。

“在过去，大多数环境健康研究都集中在PM2.5的简单定义上，”皮特公共卫生环境与职业健康系副教授、合著者詹姆斯·法比西亚克博士说。“但PM2.5的化学成分不同，取决于它是来自森林火灾还是来自排气管。目前还缺乏研究来确定PM2.5的类型是否会对健康产生影响。我们的新研究是填补这一知识鸿沟的一大步。”

研究小组发现，PM2.5水平的增加与诊断时更严重的疾病、以肺功能衰退衡量的疾病进展更快以及更早死亡的可能性有关。硫酸盐(通常由工厂产生，如煤炭和钢铁工业)、硝酸盐(主要来自化石燃料燃烧)和铵(通常由工业或农业产生)含量高的污染与更糟糕的结果有关，而来自更自然存在的颗粒物质(如海盐或土壤灰尘)的化学特征则没有那么高的相关性。

古比指出，污染物离开烟囱或排气管后，含有硫酸盐和硝酸盐的气溶胶可以由这些和其他气态污染物在大气中形成，并且可能是酸性的，这对肺部的微小气囊非常有害。

该团队目前正在进行实验室研究，观察这些污染物对肺细胞的影响分子水平上为了更好地理解为什么它们对某些人的肺部特别有害，以及暴露在污染物中是否会触发某些基因的工作方式发生变化，从而导致疤痕失控。