COVID-19增强剂可提高新加坡老年人对SARS-CoV-2变种的免疫力
与年轻的同龄人相比，60岁以上的新加坡老年人在接种两剂辉瑞/ bioontech BNT162b2疫苗后，对COVID-19的疫苗获得性免疫力较弱。这些发现来自a *STAR传染病实验室(ID实验室)的研究人员领导的一项新研究。这项研究发表在自然通讯研究还表明，第三剂疫苗，即强化注射，通过提高针对原始的SARS-CoV-2武汉毒株的病毒特异性抗体和T细胞应答水平，缓解了在老年人中观察到的微弱免疫反应。
这项研究有312人参与，包括卫生保健工作者而且老年人他们接受了由两剂辉瑞/ bioontech BNT162b2 SARS-CoV-2 mRNA疫苗组成的初级COVID-19疫苗接种方案。研究人员对不同的免疫参数进行了全面分析，如sars - cov -2特异性抗体、记忆B细胞水平和病毒特异性T细胞应答，以评估疫苗获得性免疫的建立和持久性。人们普遍认为，高抗体和记忆B细胞水平对预防感染至关重要，而强T细胞反应则可以预防感染严重的疾病．
研究表明，在两剂疫苗接种方案下，大多数疫苗接种者对原始的SARS-CoV-2武汉毒株产生了强大的抗体、B和T细胞应答。然而，疫苗诱导的免疫δ而变异体的效果较差，这表明有可能出现突破性感染。在第二剂6个月后，30%的参与者也观察到抗体脱落和细胞反应。
重要的是，研究人员观察到，年龄大于60岁的人比年轻的新加坡人(<60岁)显示出更弱的病毒特异性抗体反应，而且形成疫苗免疫的速度更慢。在注射第三剂辉瑞/ bioontech疫苗后，这一趋势在老年人中得到缓解，疫苗强烈增强了老年人对SARS-CoV-2变体的低抗体反应和T细胞反应。这些发现强调了疫苗增强剂对老年人的重要性，正如新加坡卫生部(MOH)指南所建议的那样。
该研究为新加坡老年人疫苗获得性免疫诱导和维持的动力学提供了关键见解，并表明有必要评估老年人对不同疫苗接种策略的免疫反应性，因为他们有发生严重COVID-19并发症的主要风险。在老年人中，抗体反应低于标准的高流行率可能是免疫衰老的结果，这是一种随着我们变老导致免疫功能障碍的自然过程。在COVID-19疫苗接种的背景下，老年人的免疫反应减弱可能有利于突破性感染，因此需要额外的强化剂量。
A*STAR ID实验室的研究科学家、该研究的合著者方晓伟博士说:“对那些接种过疫苗的人来说，获得对仍在出现并在人群中传播的SARS-CoV-2变种的保护是至关重要的，尤其是老年人。”
A*STAR ID实验室的高级研究科学家、该研究的合著者Yun Shan Goh博士说:“我们观察到，在接种了三剂mRNA疫苗后，尽管有良好的抗体反应，但有一部分疫苗接种者的T细胞反应较差。基于新平台的第二代疫苗，含有更好的免疫原或佐剂，可诱导更快速和有效的T反应，可能使我们避免疫苗疲劳，并可能成为提供持久和有效保护的替代方案。”
这项研究是由a *STAR的ID实验室、新加坡免疫网络(SIgN)、国家传染病中心(NCID)和杜克-新加坡国立大学医学院的研究人员共同努力的结果。NCID参与了该项研究的临床招募，其国家公共卫生实验室参与了抗体反应分析。研究人员对队列进行了详细的抗体和细胞免疫分析。
该研究的第一作者、A*STAR ID实验室高级研究员、南洋理工大学李光前医学院教授劳伦特Rénia教授说:“针对SARS-CoV-2的疫苗在降低COVID-19死亡率方面发挥了重要作用。了解免疫的持续时间和对新出现变种的效力对未来的疫苗实施和政策至关重要。”
新加坡国家传染病中心(NCID)新加坡传染病临床研究网络负责人Barnaby Young副教授领导了这项研究的临床招募工作，他说:“COVID-19疫苗成功地限制了omicron疫情的影响，使世界得以重新开放。但一些人，特别是老年人，仍然因COVID-19而患重病，这项研究帮助证明了促进剂在减少这种情况方面的重要性。”
杜克-新加坡国立大学医学院新发传染病项目的安东尼奥·贝托莱蒂教授说:“很高兴参与这项研究新冠病毒的重要工作疫苗-诱导的体液和细胞免疫这项研究进一步证明，在这一弱势群体中，保护性抗体和T细胞携手并进。”
进一步探索
