2022年10月17日

COVID-19快速检测:如何理解结果

作者:Nathaniel Hafer, Apurv Soni和Yukari Manabe谈话

Covid快速检测 — 来源:Unsplash/CC0 Public Domain

随着秋季气温的到来，感冒和流感季节的全面展开，以及假日旅行的兴起，人们无疑会对COVID-19的检测产生疑问。今年人们终于可以回到大型聚会的传统庆祝活动了吗?在决定是外出还是待在家里时，测试发挥了什么作用?

更令人困惑的是，那些经历令人困惑或看似矛盾的测试结果的人的个人描述。

我们是团队中的一员有开发并测试了SARS-CoV-2测试从早期开始大流行。此外，我们中的一些人是传染病专家与数十年经验．

我们对快速检测研究的前沿见解，以及我们直接与患者合作的临床观点，可以帮助人们找出如何最好地利用快速测试．

多次阴性，然后是阳性为什么?

导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒需要时间在体内积聚，就像许多其他导致呼吸道疾病的病毒和细菌一样。通常情况下，在接触后需要两到三天的时间才能检测出阳性。我们的研究小组证明了这一点，其他人也是如此．

快速检测可以检测出从你的鼻子或嘴巴收集的样本中存在的部分病毒。如果病毒在你身体的那个部位没有复制到足够高的水平，测试就会呈阴性。只有当病毒数量足够高时，一个人的检测才会呈阳性。对于目前流通的大多数omicron变种来说，这是一到三天的时间，这取决于你最初接触的病毒量。

为什么有些人长时间检测呈阳性?

在这种情况下，明确我们谈论的是哪种类型的测试是很重要的。研究已经证明了有些人可以检测呈阳性一个月或更长时间用PCR检测原因是双重的:PCR检测能够检测到极少量的遗传物质，病毒碎片在被清除之前可以在呼吸系统中停留很长时间。

说到快速检测，有报道称一些人的an检测呈阳性延长时间与目前的欧米克隆变异株相比，较早的变异株。几个研究表明大多数人5 - 7天后不再呈阳性从他们的第一次阳性检测开始，但10%到20%的人在10到14天内继续呈阳性。

一名新闻播音员在电视直播中快速检测COVID-19。

但是为什么有些人比其他人需要更长的时间来清除病毒仍然未知。可能的解释包括一个人的疫苗接种状况或者免疫系统清除病毒的能力。

此外，还有少数人接受过治疗口服抗病毒药物Paxlovid在快速抗原检测中呈阴性，没有症状，只是7 - 14天后“反弹”他们最初的阳性测试。在这些情况下，人们有时会出现反复发作的症状，甚至偶尔会出现比以前更严重的症状，同时还会出现阳性的快速检测结果。经历过这种情况的人应该再次隔离，因为有反弹病例的人能把病毒传染给别人吗．

为什么我有COVID-19症状，但检测仍呈阴性?

有几种可能的解释可以解释为什么即使你有类似covid - 19的症状，你也可能会得到阴性的快速检测。最有可能的情况是，你感染了SARS-CoV-2以外的疾病。

许多不同的病毒和细菌都能使我们生病。由于大多数情况下都取消了戴口罩的要求，许多病毒在大流行期间没有广泛传播，如流感和流感病毒呼吸道合胞病毒，简称RSV这些疾病再次变得普遍，并使人们生病。

第二,轻微的COVID-19感染一个人如果接种了疫苗并进行了强化，可能会导致病毒水平高到足以引起症状，但又低到无法导致快速检测呈阳性。

最后，在鼻或口取样时使用拙劣的技术可能导致病毒太少而产生阳性检测。许多鼻拭子测试要求你在每个鼻孔至少拭子15秒。如果没有按照包装上的说明进行取样，可能会导致阴性测试。

我们之前的研究如果你有症状，并在48小时内进行两次快速抗原检测，而不是一次，那么如果你感染了SARS-CoV-2，你的检测结果更有可能呈阳性。

快速检测对当前的SARS-CoV-2菌株有效吗?

多项研究已经检查了快速测试性能对抗欧米克隆变种。

自我擦洗:这听起来有点尴尬，但真的没有那么糟糕。

幸运的是，这些研究表明，所有被美国食品和药物管理局授权用于紧急情况的快速检测检测当前的omicron变体就像以前的变种，如阿尔法和德尔塔。如果有症状的人在快速检测中呈阳性，他们可能患有COVID-19。如果你接触过COVID-19患者，或有症状但检测结果呈阴性，你应该在48小时内再次进行检测。如果你的检测结果呈阳性，或者你的症状恶化，请联系你的医疗保健提供者。

在聚会前使用和解释快速测试的最佳方法是什么?

检测仍然是识别感染者和限制病毒传播的重要工具。在拜访别人之前做一个快速测试仍然是一个好主意，特别是年纪大的人以及那些免疫系统较弱的人。