研究进一步证明，免疫细胞失调是COVID-19严重程度的一个驱动因素
在迄今为止规模最大的单中心COVID-19队列研究之一中，西奈山伊坎医学院的研究人员使用纽约市大流行高峰期收集的样本，确定了COVID-19疾病严重程度的一个关键驱动因素。
该研究结果发表在9月14日的《英国科学》杂志上科学转化医学，暗示肺损伤与一种叫做巨噬细胞的免疫细胞的损失有关，这种免疫细胞通常驻留在肺中并组织组织修复，随后新的巨噬细胞从血液中涌入肺，导致炎症。阻断炎症性巨噬细胞的进入，防止修复性肺巨噬细胞的丧失，可能是一种有效的治疗方法治疗策略用于治疗SARS-CoV-2和其他病毒性肺部疾病。
自2019年底2019冠状病毒病大流行开始以来近三年，该病毒继续加剧全球卫生危机。
“尽管开发了预防疾病的疫苗，以及治疗COVID-19和其他感染的疗法，这些严重的病毒性疾病仍然是医学上未满足的主要需求，”首席作者、最近获得医学博士/博士学位的Steven Chen说。Miriam Merad博士是该研究的资深作者，也是西奈山伊坎医学院Marc和Jennifer Lipschultz精确免疫研究所(PrIISM)的主任。
“我们的研究试图确定疾病严重程度和死亡率的驱动因素，以确定可以阻止严重肺部病毒感染进展的治疗策略。”
在这项研究中，收集了健康对照组和西奈山收治的583名COVID-19患者的血液和肺液体样本，作为卫生系统COVID-19生物银行的一部分。从2020年3月到12月，对这些队列进行了纵向跟踪。
研究人员使用血清蛋白质组学和免疫细胞表型来比较两组患者的全身免疫反应，并确定潜在的疾病严重程度驱动因素，从而预测哪些患者风险最大，并指导新的治疗方案。他们发现，COVID-19的严重程度与肺中不同巨噬细胞群专门功能的转变有关。
这或许可以部分解释其中的原因老年人他们一开始的修复性肺巨噬细胞较少，但可以产生更多的炎症性血源性巨噬细胞严重的疾病研究人员说。
研究人员强调，这项研究强调了改善患者免疫系统测量的必要性。Merad博士说:“临床可用的免疫检测非常有限，这很不幸，因为了解血液中循环的免疫细胞的组成以及它们产生的炎症分子可以提供极大的信息，并有助于确定许多不同疾病的新疗法。”
Merad博士说:“我们的研究表明，免疫图谱可以帮助根据疾病驱动因素对患者进行分层，并确定针对这些驱动因素定制的治疗策略。”“在我们的研究中，一部分患者可能从修复性肺巨噬细胞的恢复中显著受益。在临床中使用免疫分析研究将有助于在疾病过程的早期做出这一判断。”
“与共同资深作者Alex Charney医学博士和Sacha Gnjatic博士一起，我们现在正在跟踪本研究中描述的COVID-19队列，并将比较长时间COVID患者与完全康复患者的广泛免疫分析，以确定长时间COVID的驱动因素和治疗策略。”
