虚弱、痴呆增加了美国老年人手术后的死亡风险
耶鲁大学的研究人员在这类研究中首次发现,在接受大型手术的一年内,美国老年人的死亡率存在显著差异。这些差异在诸如虚弱或痴呆等老年疾病中尤为明显。
该研究结果发表在10月19日的杂志上JAMA手术,对美国医疗保健提供者和政策制定者的思考方式有重大影响大手术以及提供者如何管理65岁及以上老年人的术前和术后护理。
“我们的研究结果定义了重大老年疾病后的死亡率范围和规模手术耶鲁大学Humana基金会老年医学教授、该研究的主要作者托马斯·m·吉尔博士说。“这表明,老年人的手术质量和安全性是一个混合的情况。”
总的来说,根据这项研究,近七分之一的没有住在疗养院的美国老年人在大手术后的一年内死亡,包括超过四分之一的体弱和近三分之一的可能痴呆.相比之下,未接受大手术的研究人群的1年预期死亡率低于1 / 20。
吉尔说:“这些数字强调了虚弱和痴呆等老年疾病的预后重要性,这是老年人健康和福祉的两个关键决定因素。”
研究人员说,研究结果还指出,在进行大手术之前,必须考虑到这些情况。
“随着术前优化和识别的改进以及围手术期管理策略的加强,大手术后的死亡率可能会降低老年人尤其是那些属于高危亚群体的人,”耶鲁大学外科助理教授、该研究的资深作者罗伯特·d·贝歇尔博士说。
该研究调查了2011年至2018年期间从992名按服务收费的医疗保险受益者中确定的1193个大型手术,这些受益者来自国家健康和老龄化趋势研究(NHATS)。关于虚弱和痴呆的信息来自NHATS的年度评估。关于手术的信息死亡率来自医疗保险和医疗补助服务中心的数据。