美国生育治疗后婴儿死亡的种族差异

一项针对美国出生的大型研究显示，生育医学中存在着黑人与白人的差异，这反映在婴儿的生死结局上。

这项研究中,周三发表在《儿科学》杂志上ob体育开户网址这是迄今为止对使用体外受精、生育药物或其他生育治疗的女性的种族差距进行的最广泛的调查。研究人员发现，使用此类治疗的黑人妇女所生婴儿的死亡率高于同样使用此类治疗的白人妇女所生婴儿的死亡率——这一差距比未使用此类治疗的婴儿的死亡率要大得多。

婴儿死亡在美国很少见，婴儿死亡率低的原因尚不清楚。即使在调整了年龄、糖尿病、肥胖、吸烟和其他产妇风险因素后，研究人员也发现了种族差异。

试管婴儿的高昂成本和保险范围的稀缺意味着接受生育护理的女性平均而言更富有。

加州大学圣地亚哥分校(University of California San Diego)医学院妇产科主任辛西娅·贾姆菲-班纳曼(Cynthia Gyamfi-Bannerman)博士说，研究结果表明，尽管女性相对富裕，但寻求生育治疗的女性并没有受到种族歧视的保护。

“这些女性仍然在经历同样的种族主义，这可能会导致其他怀孕的不良结果，”没有参与这项研究的Gyamfi-Bannerman说。“我们都需要更加关注，看看如何才能找到解决方案。”

迈克尔·a·托马斯(Michael A. Thomas)博士说，使用生育治疗的黑人女性在怀孕期间和分娩后可能得不到最高质量的护理。他将于下周成为美国生殖医学学会(American Society for Reproductive Medicine)的首位黑人主席。

辛辛那提大学医学院妇产科主任托马斯说:“试管婴儿患者非常努力地工作，他们不允许任何事情阻碍婴儿获得良好结果。”“但是黑人病人得到了同样高水平的、优先的、礼宾式的治疗吗?”

研究人员认为，使用生育治疗的女性在生育结果上的种族差异可能会更小。

温哥华英属哥伦比亚大学的Sarka Lisonkova博士领导了这项研究，他说:“我们有点惊讶，这种差距实际上比一般人群的差距更大。”

她的团队分析了2016年和2017年美国700多万名新生儿的数据，其中包括93000多名通过生育治疗出生的婴儿。

他们只研究了单胎，单胎比双胞胎或其他多胞胎的风险更小。由于数据中没有家庭收入，因此没有对其进行分析。

使用试管婴儿技术的黑人母亲所生婴儿在出生后四周内的死亡率是使用试管婴儿技术的白人母亲的四倍。在未接受生育治疗的婴儿中，黑人母亲的婴儿死亡率是白人母亲的两倍。

在接受生育治疗的西班牙裔和亚裔母亲中也存在类似的差异，但差距不那么明显。在这项研究中，很少有美国印第安人和阿拉斯加土著妇女使用生育治疗来分析她们的生育结果。

白人女性比其他群体更有可能使用生育治疗。在两年的研究中，69778名白人母亲接受了生育治疗，其中227名婴儿死亡。在4669名接受生育治疗的黑人母亲中，有68名婴儿死亡。

Lisonkova说，这些发现不应该阻止女性追求家庭。

Lisonkova说:“有无数女性通过医学辅助生殖开始了美妙的怀孕。”但由于高龄女性怀孕和接受生育治疗的女性怀孕的结果比自然怀孕的结果更差，她鼓励想要孩子的女性在“相对年轻”的时候考虑成家。

她说:“我知道要接受教育、工作和组建家庭有很多压力，但我认为它们都很重要。”“而且它们可以以一种女性不必选择的方式结合在一起。”

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