激素疗法可能有助于预防更年期妇女的肩部疼痛和运动丧失

40至60岁的女性最容易受到粘连性囊炎的影响，这是一种疼痛的骨科疾病，其特征是肩部突然疼痛和活动范围丧失。关于这种疾病对围绝经期妇女的偏好的研究有限，但一项新的研究发现，激素疗法可以预防这种疾病。研究结果将于2022年10月12日至15日在亚特兰大举行的北美绝经学会(NAMS)年会上公布。

尽管粘连性囊炎在近100年前首次被诊断出来，但人们对这种疾病的病因知之甚少，它仍然被归类为“特发性”。粘连性囊炎主要发生于女性，通常肩部无明显损伤。然而，也有一些相关的医疗条件，包括甲状腺功能障碍、糖尿病和乳腺癌的治疗。如果在早期发现，注射类固醇可以缩短病程和病情的严重程度，但目前还没有已知的预防或针对性别的治疗方法。

考虑到受粘连性包膜炎影响最大的人群，研究人员在这项涉及近2000名参与者的新研究中怀疑雌激素(或缺乏雌激素)可能发挥了作用。已知雌激素参与肌肉骨骼功能，刺激新骨形成，促进肌肉生长和修复，维持结缔组织完整性，减少炎症。由于绝经的特征是雌激素的丧失，并且通常发生在同一年龄阶段(40-60岁)，研究人员试图确定激素治疗是否对绝经妇女的粘连性囊炎有保护作用。

这是已知的第一个评估激素治疗在绝经期妇女粘连性囊炎发展中的作用的研究。研究得出的结论是，没有接受激素治疗的女性患黏附性囊炎的几率更大。尽管研究人员认为需要进一步的研究来进一步评估这种联系，但他们认为这项研究足以支持激素治疗可能对这种疾病有保护作用的假设。

“许多更年期症状不在fda批准的全身适应症范围内激素疗法包括那些涉及肌肉骨骼系统的疾病。我们在骨科和妇产科之间的合作研究强调了这一点，并希望在这一领域进行更多的研究，”杜克大学医学中心的安妮·福特博士说，她是这项研究的合著者。

“作为一名女性整形外科医生，在一个94%是男性的领域，我觉得研究性别特异性因素和治疗策略很重要，这可能有利于患有粘连性囊炎的女性。这项研究的合著者、杜克大学医学中心整形外科的教员Jocelyn Wittstein博士说:“女性如此偏爱的疾病不太可能是真正的特发性疾病。”

“激素疗法已经被证明可以有效地控制伴随更年期过渡的许多其他症状。这项研究表明，它可能有一个额外的好处，在保护妇女在更年期对粘连性囊炎。在这一领域还需要更多的研究，因为这种疾病会严重影响女性的活动范围和整体生活质量，”NAMS医学主任斯蒂芬妮·福比恩博士说。