一些国家的预期寿命在2020年大幅下降后有所改善,但美国和其他国家的预期寿命将进一步下降
新冠肺炎大流行在世界各地引发了前所未有的死亡人数上升,导致预期寿命下降。在去年的研究中,我们发现2020年显著的预期寿命损失其中两年多在美国学习,一年在英格兰和威尔士学习。
一项新的研究发表在人类行为我们现在已经表明,在2021年,大多数西欧国家的预期寿命有所反弹,而东欧和美国的预期寿命则出现了额外的下降。然而,只有挪威在2021年超过了大流行前的预期寿命,而且世界各地的情况都比没有大流行的情况更糟。
我们知道,2021年的前景喜忧参半,一系列新型和高传染性变异导致的大量感染,削弱了疫苗推出的兴奋感。
为了评估这些变化对预期寿命的影响,我们在牛津大学的研究团队利弗休姆人口科学中心和马克斯普朗克人口研究所收集了29个主要是欧洲国家(加上智利和美国)的数据。
预期寿命是我们用来总结一个国家在某一年的死亡率模式的一个指标。它是根据所有原因造成的死亡计算的,所以它不依赖于记录COVID死亡的准确性,并且可以让我们更广泛地了解大流行如何影响死亡率。
预期寿命并不是对今天出生的婴儿寿命的预测。更确切地说,它是今天出生的人预计能活多少年,如果他们一生都以当年的死亡率生活(在我们的研究中是2021年)。所以这是当前死亡率状况的一个快照,如果他们继续没有任何改善或恶化。
人口学家发现,预期寿命是衡量人口死亡率的一个非常有用的综合指标,因为它在不同国家和不同时期都具有可比性。大幅的上下波动可以告诉我们发生了重大变化,就像COVID一样。这些下降的大小使我们能够比较不同时间和地点的死亡率冲击。
COVID-19期间的预期寿命
我们发现,与2020年相比,2021年大流行对死亡率的影响在各国之间存在更大的差异。2020年,除了丹麦和挪威,我们研究的几乎每个国家的预期寿命都下降了。但在2021年,一些国家的预期寿命比2020年有所改善,而另一些国家的预期寿命则更差。
我们发现东欧的进一步下跌可能是因为该地区避免了一些风险2020年的早期疫情,结合疫苗摄取量降低当巨浪确实在2021年到来了。保加利亚是最极端的例子,自2019年以来,保加利亚的寿命缩短了3.5年(2020年为1.5年,2021年为2年)。
尽管早期疫苗推广在2020年亏损两年多之后,美国在2021年又亏损了近三个月,继续与西欧脱节。美国有降低疫苗和增强剂的摄取量与西欧同行相比,这可能是2021年这种差异的部分原因。
但是美国的预期寿命已经落后于欧洲国家了因此,美国的一些劣势可能反映了COVID大流行加剧了潜在的健康脆弱性。虽然他们的预期寿命损失大部分可以归因于到确诊的COVID死亡人数在美国,死亡人数也在持续增加因为吸毒过量.
英格兰和威尔士处于中间位置,在2020年减少了近一年之后,2021年增加了2.1个月。即使是表现相对较好的国家,COVID仍然偏离了我们通常会看到的死亡率逐年下降的轨迹。
2019-2021年各国出生人均预期寿命
总体而言,与2020年相比,2021年的死亡人数略微向年轻人转移。这可能是由于更好的疫苗覆盖率和老年人更多的预防措施。
事实上,60岁以上人群接种疫苗覆盖率较高的国家,预期寿命也较长。美国80岁以上的死亡率甚至回到了大流行前的水平。但总体预期寿命由于60岁以下的死亡率恶化,2021年情况更糟。
我们还将近期预期寿命的下降与导致大量死亡的历史危机进行了比较。自第二次世界大战以来,在西欧,自苏联解体以来,在东欧,我们在大流行期间看到的损失程度是前所未有的。
与此同时,在之前的流感流行中,预期寿命水平都出现了相当快的反弹。到目前为止,COVID的影响更大、更持久,这与“就像流感一样”的普遍说法不符。
局限性和展望未来
由于估计预期寿命需要按年龄和性别分列的精细死亡数据,因此我们无法在这项研究中准确计算全球所有国家的预期寿命。
我们知道,国家如巴西而且墨西哥在2020年遭受了巨大的预期寿命损失,并且很可能在2021年继续遭受更多的损失。由于数据限制,印度等国家的COVID死亡率可能永远无法准确统计,但我们知道死亡人数都是实质性的.
展望未来,展望未来预期寿命2022年及以后的复苏仍不明朗。我们预计,由于各国在疫苗和加强剂摄取、既往感染和持续的公共卫生措施(或缺乏)方面的差异,分歧将继续存在。
医疗延误和卫生系统持续紧张的全面影响仍有待观察。可能会出现逃避现有免疫系统的新变种,COVID感染对幸存者健康的长期影响是一个很大的未知数。
虽然我们希望死亡率将恢复到大流行前的水平(甚至开始再次改善),但英格兰和英国的死亡人数持续增加2022年的其他地方说明我们还没有完全从死亡率大流行的影响以及复苏之路仍然不确定。