研究人员寻求无创方法评估主动脉瓣压降
为了诊断患者的主动脉狭窄,一种被称为多普勒超声心动图的方法被使用,但之前已被证明高估了主动脉瓣压降的值。
当主动脉瓣变得更加钙化它会逐渐变得更加受限,导致主动脉瓣狭窄。随着心心跳时,血液加速流向瓣膜,射流“收缩”,以便通过狭窄的主动脉孔。血液通过瓣膜时流速增加,导致瓣膜后血液压力下降。
为了对患者进行诊断和分层,压降值必须与英国超声心动图学会现行指南中的数字相匹配,以判断是否存在主动脉狭窄,是否轻度、中度、严重或非常严重。
一种侵入性替代方法,即金标准测量方法是心导管插入术导管)被插入身体,并使用x射线图像作为向导,临床医生导航导管到心脏。测量压力使用导管,放置在主动脉瓣前后,以估计压降通过它。
但是博士生Cameron Dockerill正在进行的研究正在寻找更准确和非侵入性的方法来评估主动脉瓣的压降。他最近的工作证实了多普勒方法的高估临床实践,以及基于血斑成像(BSI)的有前途的替代方案。
使用3D打印的模型主动脉瓣该团队使用最先进的超声心动图探头对流经瓣膜的血流进行BSI和多普勒采集。
BSI准确地估计了高达10.5 mmHg的压降,这可能有助于估计trans-二尖瓣以及心内压下降,但低估了所有测试的较大压力下降。多普勒高估了临床意义的压降值,证实其不准确。
未来的关键是在使用充分的物理原理公式将完整的速度剖面更准确地转换为压降之前,捕捉流经瓣膜的血液的完整速度剖面,这是多普勒无法做到的。
“我们的工作强调了现有用于诊断和分层的非侵入性技术的局限性主动脉瓣狭窄病人。我们正在开发更安全、更准确的新技术,我们希望这将在未来改善疾病诊断和患者的结果,”生物医学工程与成像科学学院的博士生Cameron Dockerill说。
这项研究发表在心血管超声.
更多信息:Cameron Dockerill等人,在主动脉流动幻像中,血斑成像与传统多普勒超声在经瓣压降评估中的比较,心血管超声(2022)。DOI: 10.1186 / s12947 - 022 - 00286 - 1