帕金森病:治疗最好及早开始
BBC播音员杰里米·帕克斯曼在公园遛狗时昏倒,随后被送往医院。急诊室的医生帕克斯曼说“我想你得了帕金森症。”
医生注意到帕克斯曼在做“大学挑战赛”时没有平时那么活跃。像面具一样的脸是这种疾病的典型症状。
帕克斯曼说,这一诊断“完全出乎意料”。
在帕金森氏症中,大脑中会丢失一种化学物质大脑它被称为多巴胺,使运动更小更慢。在疾病的早期阶段,人们注意到他们的行走速度变慢,他们很难跟上同伴的步伐。
有时人们发现在床上很难翻身,或者在做更棘手的任务时遇到困难,比如扣扣子。平衡和稳定性也会受到影响,这可能会使患有这种疾病的人摔倒的风险更高,就像帕克斯曼一样。
诊断主要是通过听某人描述的症状来做出的。医生还会进行床边检查,检查手、胳膊和腿的缓慢和微小的运动,以及肌肉的颤抖和僵硬。成像扫描可以在帮助排除其他运动困难的原因方面发挥作用。重要的是要排除由某些药物或随着年龄增长而发生的大脑动脉硬化引起的运动变化。
这种情况的早期迹象可能会出现到在第一次运动症状出现前20年.失去嗅觉,睡觉时表演梦境(比如拳打脚踢或大喊大叫)、情绪低落和便秘都是线索,综合起来,可能表明某人患这种疾病的风险更高。
尽管多巴胺的缺失是帕金森氏症的罪魁祸首,但在对这种疾病的理解上取得的重大进展强调了大脑中其他影响其他大脑化学物质(神经递质)的变化的重要性,这些化学物质会导致与运动无关的症状。这些所谓的“非运动特征”会影响睡眠、记忆、思维、情绪、血压以及膀胱和肠道功能。对于帕金森患者来说,这些变化比更明显的运动问题更具挑战性。
目前在英国进行的一些规模最大的帕金森药物试验,针对的是这些令人不安的与运动无关的症状。这些临床试验测试药物幻觉,瀑布和抑郁症.
治疗应量身定制
俗话说:“如果你见过一个帕金森氏症患者,你就见过一个帕金森氏症患者”,这反映了这种疾病对人们的影响非常不同。这意味着治疗需要仔细地针对个体。一刀切的护理方法意味着无论人们的情况如何,都给予相同的治疗。这种方法虽然经常使用,但没有考虑到患者的疾病经历、他们的独特需求和他们想要实现的目标。因此,护理往往是分散的和不令人满意的。
被诊断患有帕金森氏症可能会导致对未来的担忧和不确定性。然而,有许多有效的药物治疗。关爱往往是由职业治疗师物理治疗师和护理专家,他们可以帮助人们过上充实的生活。
大多数帕金森氏症患者会服用左旋多巴——一种增加大脑多巴胺的药物。但也有其他药物可以帮助解决运动问题。它们通常以片剂或贴片的形式出售。
直到大约十年前,治疗经常被推迟,直到人们严重残疾。现在立即开始治疗,以维持人们的健康和独立。
在病情的后期,可以安装设备,允许药物在皮肤下注射。可以通过医用泵将药物注入肠道,也可以使用脑深部刺激设备(如大脑起搏器)来刺激受影响的大脑区域。这些治疗方法并不常见,但主要用于疾病晚期的患者。
虽然目前还没有治愈帕金森病的方法,但研究人员仍在继续努力寻找治愈这种疾病的方法或减缓病情发展的治疗方法。有令人兴奋的发展,包括早期疾病检测基于变化体味.
科学正在迅速发展,及时识别和治疗这种疾病意味着人们可以获得越来越多的有效治疗方法。
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