当治疗师表现出热情和能力时,患者更相信心理治疗
治疗是一个合作的过程,不仅是医生的专业知识,还包括病人对专业知识的期望,以及他们从中受益的可能性。研究临床心理科学表明既热情又有能力的治疗师可以通过激发人们对治疗有效性的更积极的信念来塑造这些期望。
这种行为指导对改善尤其有帮助期望Anna Seewald和Winfried Rief(马尔堡菲利普斯大学)共同撰写了这项研究,她说,这是一个对治疗有负面看法的患者可以学会更积极地看待治疗的过程。治疗师高能力Seewald补充说,温暖也可能会提高患者继续治疗的意愿,加强患者和医生之间的治疗联盟,甚至改善临床结果。
Seewald和Rief通过对德国187名未被诊断患有前列腺癌的参与者的研究,探索了从业者特征和治疗预期结果之间的关系心理健康状况目前没有接受心理治疗。作为研究的一部分,参与者被鼓励想象自己正在接受治疗。
在研究开始时,参与者听一段病人讲述他们的经历的录音治疗师关于他们是如何经历工作压力的。在第二段录音中,为了降低参与者对心理治疗效果的期望,患者描述了一段负面的治疗经历,在这段经历中,另一位治疗师告诉他们,只有少数几种行之有效的压力管理疗法。
在研究的最后一部分,参与者观看了虚构约会的下一部分的四段视频中的一段。这些视频是在一位匿名患者的肩膀上拍摄的,目的是鼓励换位思考。在这些视频中,当前的治疗师在展示低能力/低热情、低能力/高热情、高能力/低热情或高热情/高能力的同时,阐述了可能的压力治疗方法。Seewald在一次采访中解释说,在治疗的背景下,温暖可能包括微笑、点头,并明确地努力理解患者在说什么,而能力可以通过使用清晰、自信的语气、做笔记和展示专业知识来传达。
在这一点上,参与者评价治疗师的热情和能力,并报告他们认为治疗师提出的治疗方法有多符合逻辑,以及他们认为治疗有助于降低他们的压力水平的可能性有多大。热情和能力独立地影响了参与者的结果预期,高热情/高能力场景激发了最积极的期望,最有动力开始与假设的从业者进行心理治疗,并且对他们的治疗联盟最满意。
治疗广泛性焦虑症,药物滥用Seewald和Rief解释说,慢性疼痛通常涉及通过挑战患者现有的、不切实际的消极信念和态度来鼓励他们产生更积极的期望。他们补充说,医生的能力和热情等特点可能是患者对不同医生实施的同一种治疗产生不同反应的原因之一。
研究人员写道:“一位非常善解人意、经验丰富的治疗师可能会违背负面预期,增加患者对治疗效果的积极预期,从而改善临床结果。”
然而,热情和能力的重要性可能会因所研究的人群而有所不同。不像之前的研究,参与者正在经历心理健康问题Seewald指出,这项研究发现,高热情/低热情的治疗师比高热情/低能力的治疗师更能激发参与者的积极期望。这表明,人们可能会对从业者特征做出不同的反应,这取决于他们的心理健康状况。
Seewald说:“在临床样本中,温暖可能更重要,或者对温暖和能力的偏好可能因不同的疾病和其他临床挑战而不同。”“在未来的研究中,我们应该致力于利用温暖和能力来研究对特定疾病的最佳期望变化。”
更多信息:Anna Seewald等人,如何改变心理治疗中的消极结果预期?治疗师的热情和能力的作用,临床心理科学(2022)。DOI: 10.1177 / 21677026221094331