新的研究揭示了COVID-19谵妄背后可能的脑机制

来自伦敦国王学院的研究人员已经证明,当大脑细胞直接接触血液来自COVID-19谵妄患者,有细胞死亡的增加和减少的产生新的脑细胞。谵妄是混乱的状态表明,在这些患者中,COVID-19感染影响大脑。

体外研究提供了可能的细胞和洞察分子机制参与的发展精神错乱COVID-19患者,以及一般COVID-19感染的影响大脑。

发表在《分子精神病学》的研究结果表明关键作用产生的炎症蛋白(细胞因子)免疫系统在感染,可以帮助通知潜在的治疗,以减少混乱的症状,定向障碍和记忆赤字COVID-19病人。

亚历山德拉博士Borsini, NIHR Maudsley BRC高级研究员,研究所精神病学、心理学和神经科学,第一作者,说:“越来越多的研究表明有一个神经元素严重COVID-19感染,但我们没有了解发生了什么在大脑中产生这些症状。我们的研究是第一个使用血液样本COVID-19患者出现谵妄调查感染如何影响这一过程被称为“神经发生”(新脑细胞的一代),这是至关重要的维持完整的大脑功能,包括记忆和思维过程。

“我们发现,有一个深刻的一代新的脑细胞减少和增加细胞死亡谵妄背后,这些很可能机制,可能其他神经症状,COVID-19病人。”

先前的研究表明,20 - 30%的COVID-19患者会出现神经系统症状如精神错乱,60 - 70%的比例情况下的严重疾病。谵妄是一种心理混乱状态,如果你成为医学上不适和不良结果相关,包括长期住院和死亡。

尽管COVID-19都公认的呼吸道症状,细胞和分子机制来解释精神错乱和其他神经系统症状是不清楚。这是第一个研究测试血液的直接影响(使用血清)取自COVID-19谵妄患者住院的一代新的脑细胞在大脑的海马区域。

COVID-19患者的神经系统症状的发展可能会涉及免疫反应的过度表达,被称为细胞因子风暴,过度生产的多种炎症的蛋白质。一旦产生的免疫细胞在体内的感染,这些细胞因子可以从血液到大脑,直接影响大脑机制。然而,细胞因子直接相关的神经系统症状的发展目前未知。

研究收集了36例的血清样本承认人的圣托马斯NHS信托基金会,在伦敦,COVID-19的第一波大流行期间在英国(2020年3月到6月)。一半的患者发生谵妄症状,而另一半没有出现这些症状住院。

研究人员使用验证体外人体细胞模型,该模型由海马的细胞,大脑的一部分基本在许多认知、记忆和学习能力。研究人员对海马细胞直接与血清样本和观察对细胞生成和死亡的影响,以及不同的细胞因子的水平。

结果表明,治疗血清取自COVID-19谵妄患者增加细胞死亡和减少代新的脑细胞。谵妄患者血清的调查显示,那些高水平的细胞因子白细胞介素6,虽然没有病人在其他细胞因子之间的区别。治疗血清做的脑细胞产生更高水平的另外两个cytokines-IL12和使用IL13 -有一个过程或级联IL12和I1L3大脑细胞在炎症反应所产生的身体由白细胞介素6,然后他们一起产生精神错乱。

生物精神病学教授作者教授胭脂Pariante精神病学研究所的心理学和神经科学(IoPPN),和顾问围产期南伦敦精神病学家和Maudsley NHS信托基金会,说,“这个角色COVID-19感染的炎症和免疫反应是众所周知的,但是现在我们这样的研究揭示它如何影响我们的大脑,我们的思想和我们的心理健康。

“通过一系列的测试,我们已经表明,很可能的初始生产炎症反应的细胞因子蛋白作为COVID-19感染引发一连串的其他细胞因子减少新一代大脑细胞和增加细胞死亡,从而导致大脑谵妄等症状。这些神经系统症状为病人和他们的家属非常有关,希望我们的研究能帮助确定哪些是最合适的治疗减轻或防止这些症状。”