精神分裂症可能使痴呆风险增加2.5倍
根据伦敦大学学院研究人员领导的一项证据综述,患有精神分裂症等精神障碍的人最终发展成痴呆的可能性是没有精神障碍的人的2.5倍。
新的系统综述和荟萃分析,发表于心理医学发现,精神障碍可能有更强的联系痴呆比其他精神健康障碍患者比如抑郁或焦虑。
资深作者吉恩·斯塔福德博士(伦敦大学学院终身健康与衰老医学委员会小组)说:“我们发现,被诊断为精神障碍与晚年患痴呆的风险高得多。”
“我们的发现增加了保护人们的心理健康可以帮助预防痴呆。”
该研究是第一个高质量的系统综述,着眼于一系列精神障碍及其与痴呆风险.精神分裂症和其他相关的精神障碍是严重的疾病,包括幻觉、妄想和社会退缩等症状。许多人还经历了认知和功能技能的障碍。
研究人员收集了来自四大洲九个国家的11项研究的证据,其中包括近1300万参与者。
他们发现,在多种不同的精神疾病中,无论一个人在什么年龄首次出现精神疾病,晚年患痴呆的风险都更高。一些研究包括了被诊断患有精神病的人年轻的成年人,随访期长达几十年。他们还发现患有心脏病的人精神障碍被诊断为痴呆症的人往往比平均年龄要小,两项研究发现,患有精神病的人在60多岁时更有可能被诊断为痴呆症。
这些发现增加了痴呆症可改变的风险因素清单。伦敦大学学院的研究人员此前发现,通过针对整个生命周期中的风险因素,十分之四的痴呆病例可以预防或延迟。目前这项研究的联合资深作者Vasiliki Orgeta博士(伦敦大学学院精神病学)此前发现,PTSD会增加痴呆症的可能性,而抑郁和焦虑也会增加风险,这些最新的发现表明,精神病障碍与痴呆症风险的相关性最强。
研究人员无法确认这种关联的原因,是由于精神疾病本身,还是因为精神病障碍增加了病情的可能性,进而增加了痴呆症的风险。其中一些关联可能是因为精神病症状对一些人来说,这可能是痴呆的早期标志,但事实上,一些研究有很长的随访期,包括在年轻时患有精神病的人,这表明这不是唯一的解释。
奥盖塔博士说:“精神障碍患者更有可能出现其他健康问题,如心血管疾病或肥胖,这可能增加患痴呆的风险,同时他们也更有可能患痴呆不良的饮食习惯吸烟或吸毒,这可能会损害他们的健康,增加他们患痴呆症的可能性。”
该研究的主要作者Sara El Miniawi(伦敦大学学院精神病学)完成了她的硕士学位论文,她说:“认知障碍和幻觉可能是痴呆和精神病障碍的症状,所以这两种疾病之间可能有联系。”这种损伤还可能限制人们的认知储备,增加他们患痴呆症状的脆弱性。”
由于证据有限且相互矛盾,研究人员无法确定对精神病障碍的有效治疗是否可以降低痴呆风险,或者抗精神病药物是否可能是一个因素。
Sara El Miniawi补充说:“精神病患者面临着许多其他疾病的更高风险健康状况在美国,管理他们的整体身心健康是非常重要的,我们发现与他们一起工作的卫生专业人员也应该注意任何认知能力下降的迹象。”
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