简单的测试可以为罕见卵巢癌带来更个性化的治疗
一项关于黏液性卵巢癌的全球研究可以帮助肿瘤学家为早期诊断出患有这种疾病的女性推荐最佳治疗方法。
通过在显微镜下观察两种不同的“模式”入侵——就像癌症细胞入侵卵巢组织-肿瘤学家可以更好地预测哪些患者的预后更好或更差,并据此进行针对性治疗。这一发现发表在今天的一篇论文中临床癌症研究.
“粘液性卵巢癌是一种罕见的卵巢癌。它实际上与胃肠道癌症有更多的共同之处,一旦它扩散到卵巢之外,就很难诊断和治疗,”主要作者Nicki Meagher说,她刚刚完成了新南威尔士大学临床医学院分子肿瘤学组的博士学位。
她说,观察癌细胞形成的两种入侵模式中的哪一种可以帮助专家决定治疗策略。
“我们第一次证明,患有早期疾病的女性,也就是肿瘤没有扩散到卵巢以外的女性,如果她们患有我们所说的浸润性侵袭,那么在诊断后的头两年里,她们的生存机会要低得多。”
“在疾病的早期阶段就知道这一点,意味着我们可以确定哪些患者在手术切除卵巢后可以从额外的化疗中受益。”
这两种侵袭模式是通过在显微镜下观察癌细胞的组织方式来定义的。与较差的健康结果相关的浸润性侵袭模式表明,癌细胞在卵巢组织中以不均匀、随意的方式扩散。另一种模式被称为扩张性,细胞在组织中以更有序的方式扩张,与更好的预后相关。
到目前为止,其他研究表明侵袭的浸润模式与较差的患者预后有关,但没有一项研究涉及足够多的早期癌症患者,以达到统计学意义。
但目前的研究,涉及来自澳大利亚、英国、加拿大、亚洲、欧洲和美国的100多名研究人员,通过检查604名患者的组织,能够在更大的数量上验证这一假设。除了侵袭模式外,研究人员还寻找了包括THBS2和TAGLN在内的19个基因的表达。
Susan Ramus教授是这项全球研究的负责人,也是卵巢肿瘤组织分析联盟的负责人。她说,由于有关早期黏液性卵巢癌浸润模式的数据有限,世界各地对如何治疗女性早期黏液性卵巢癌的指导方针有所不同存活率.
Ramus教授说:“例如,在世界上的一些地方,浸润模式被认为是一个重要的特征,决定了这些女性接受什么样的治疗。”
“而在其他情况下,所有患者都被建议采用相同的治疗途径。我们希望在这项大规模研究之后,治疗指南能够一致,我们可以针对那些可能有这些更严重指标的女性进行治疗,即使她们是在早期被诊断出来的。”
研究人员还指出女性肿瘤中THBS2和TAGLN两种基因表达较高的患者总生存率较低。
米格尔女士说:“我们希望这可能有助于解释一些潜在的生物学现象。”
“另一个途径可能是,对这些基因表达的了解可以帮助开发靶向药物。”
这些研究人员是广泛的专家网络的一部分,他们计划进行验证研究,以进一步研究这些基因组标记,作为靶向治疗策略的基础。