2022年10月13日

超低剂量全身PET/CT对评价关节炎有效

根据发表在《美国医学杂志》10月刊上的一项新的人类研究，全身PET/CT扫描可以成功地显示自身免疫性关节炎患者的全身关节受损伤核医学杂志．全身PET/CT扫描显示与标准关节间风湿学评估高度一致，与风湿学预后指标有中度至强相关性。

自身免疫性炎症性关节炎(AIA)——如银屑病关节炎而且类风湿性关节炎都是慢性全身性疾病，会导致关节炎症、关节破坏和疼痛。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，大约有四分之一的成年人，即5800万美国人被医生诊断患有关节炎。到2040年，预计将有7800万成年人被诊断患有关节炎。

“目前，在管理AIA人群方面存在着重大的临床挑战。例如，目前还不清楚哪些患者应该接受哪种治疗，这些治疗究竟如何改变不同组织或结果的炎症状态，以及这种疾病和治疗对身体其他器官的影响，”加利福尼亚州戴维斯市加州大学戴维斯分校放射学教授Abhijit J. Chaudhari博士说。“由全身PET实现的全身分子成像可以提供目前无法获得的、客观的生物标志物，有助于应对这些挑战。”

为了评估分子成像评估AIA的性能，研究人员使用了超低剂量¹⁸F-FDG全身PET/CT采集方案扫描30名参与者(24名患有AIA, 6名患有骨关节炎)。参与者还接受了关节的风湿病评估。共评估了1997个关节。

全身PET/CT显示成功¹⁸在整个身体的关节，包括手和脚的关节，吸收F-FDG，而不需要自定义参与者的位置。在AIA队列中，69.9%的参与者在全身PET定性评估和关节间风湿学评估之间存在一致性。大约20%的AIA患者关节在风湿病评估中为阴性，但在PET/CT中为阳性，10%的AIA患者在PET/CT中为阴性，但在风湿病评估中为阳性。

对于骨关节炎队列，91.1%的参与者在关节评估方面达成一致。在这组中，8.8%的关节在风湿病评估中为阴性，而PET/CT为阳性，没有关节在PET/CT中为阴性而在风湿病检查中为阳性。

“对全身所有肌肉骨骼组织的关节炎疾病活动的系统性评估可能为评估提供独特的见解疾病负担/风险分层，治疗选择和治疗效果监测。这些生物标记成像也可能具有加速关节炎药物发现和开发的明显潜力，”Chaudhari指出。